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氧气吸入技术操作流程图.pdfVIP

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

氧气吸入技术操作流程(中心给氧)

目的:

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,促进组织的新城代谢,维持机体生命活

动。

评估

1.患者的合作程度及心理反应。

2.患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。

3.供氧设备情况。

准备

1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。

2.物品:中心氧气装置一套、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、橡皮筋一

根、手消液、护理记录单。

3.环境:安全、整洁、舒适。

4.体位:舒适体位

方法

处置医嘱--洗手带口罩准备用物--携用物至病人床旁--核对、解释――检查给氧装

置,将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上――评估患者双侧鼻腔情况(鼻粘膜、鼻

中隔、通气情况)――用棉签清洁双侧鼻孔――取下防尘帽、接上氧气管――打开流量

开关――调节氧流量――将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出是否通畅――将氧气管正

确放于患者鼻孔部――妥善固定吸氧管――用橡皮筋栓好氧气袋子挂在床头――交待

注意事项――整理病床单元――消手――记录用氧时间、氧流量、缺氧症状――会治疗

室整理用物――洗手――中途巡视――观察患者缺氧状况是否改善――停氧时关流量

开关――关总开关(中心供氧取下氧气装置)――打开流量开关――放出余气――取下

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

吸氧管――核对、解释――取下吸氧管放于氧气袋子(如患者面部不清洁,可用纸巾擦

拭)――按上防尘帽――协助患者取舒适体位――整理病床单元――取下氧气袋子(如

患者下一次还需要吸氧,袋子可不用取回),回治疗室整理用物――洗手――记录停氧

时间。

肌肉注射技术操作流程

评估

1.患者的神志、合作程度及心理状况。

2.注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。

3.环境是否安全、清洁、舒适。

准备

1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。

2.物品:药物(肾上腺素一支)、安尔碘、棉签、消毒砂轮、手消液、无菌弯盘一

套或有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、利器盒。

3.环境:安全、整洁、舒适。

4.体位:根据病情及注射需要协助患者去适当体位。

方法

按医嘱处置医嘱、转抄治疗小卡――携小卡到病房核对床头卡,评估患者意识、过敏史、

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

告知患者注射目的――回治疗室、洗手、带口罩――备齐用物――检查、打开弯盘包――

松动安尔碘瓶盖――核对药物、检查棉签并签字――按锯消原则撇开安瓿――检查注射

器――取出后抽动活塞检查――正确抽吸药液――再次核对――套上安瓿放于弯

盘――携用物至床旁――核对、解释必要时关闭门窗、屏风遮挡――松被尾――根据病

情及注射需要协助患者取适当体位并暴露注射部位――选择注射部位、定位――评估患

者注射部位的皮肤是否有硬结、斑痕等――消手――消毒皮肤(直径大于5CM)――取

一根棉签夹于无名指与小指之间――右手拿注射器、再次核对――排尽空气――左手拇

食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头和注射部位呈直角快速刺入肌肉(针头的2/3,消

瘦者与小儿酌减)――右手固定针栓,松开左手抽动活塞检查有无回血――若无回血缓

慢推注药液(注意病人用药反应)――注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时快速拔

针,棉签按压至无出血――再次核对后,注射器和安瓿分别丢于

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