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生病不让家人照顾的协议书5篇
篇1
甲方(患者):[患者姓名],性别:[患者性别],出生日期:[患者出生日期]
乙方(医疗机构):[医疗机构名称],地址:[医疗机构地址]
鉴于甲方因疾病需要医疗治疗,但不想让家人照顾,因此与乙方达成以下协议,以明确双方的权利和义务。
一、服务内容
1.乙方将提供全面的医疗治疗服务,包括但不限于诊断、治疗、护理和康复服务。
2.甲方需遵守乙方的诊疗规范,配合完成各项治疗措施。
二、服务期限
1.本协议自签订之日起生效,服务期限根据甲方病情和治疗需要确定。
2.甲方需在协议期满前与乙方协商续签事宜,以确保持续的医疗服务。
三、服务费用
1.甲方需承担全部医疗费用,包括治疗费用、护理费用、药品费用等。
2.甲方需按时支付医疗费用,如因未按时支付费用导致乙方无法正常提供服务,乙方不承担任何责任。
四、家属及陪伴人员
1.甲方明确表示不需要家人照顾,因此家属及陪伴人员不得干扰乙方的正常医疗服务。
2.甲方家属及陪伴人员需遵守乙方的访视规定,不得影响其他患者的治疗和康复。
五、医疗安全与风险
1.乙方将采取必要的医疗措施确保患者的安全,但无法保证完全避免医疗风险。
2.甲方需了解并接受医疗风险的存在,如因医疗意外导致的不良后果,乙方将尽力协助甲方处理,但不对甲方承担赔偿责任。
六、协议解除与终止
1.甲方可随时解除本协议,但需提前告知乙方,并支付已发生的医疗费用。
2.乙方在甲方违约或违反协议规定的情况下,有权终止服务并要求甲方支付已发生的医疗费用。
七、其他事项
1.双方需严格保密患者的个人信息和病情,未经甲方同意不得泄露。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字之日起生效,有效期根据甲方病情和治疗需要确定。
4.双方在履行协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
5.甲方在签订本协议时,应向乙方提供真实的身份证明和联系方式,以便乙方在必要时与甲方取得联系。同时,甲方也需确保自己身份证明和联系方式的真实性。
6.在治疗过程中,如甲方需要使用自费药品或进行非医保范围内的检查和治疗,需提前告知乙方并签署相关知情同意书。否则,因此产生的费用由甲方自行承担。
7.甲方需遵守乙方的探视规定和出院手续办理流程,不得私自外出或自行办理出院手续。如因违反规定造成的不良后果,由甲方自行承担责任。
8.乙方需提供舒适、安全的病房环境,确保患者的休息和治疗质量。同时,乙方也需尊重患者的隐私权和人格尊严,不得对患者实施任何形式的虐待或侮辱行为。
9.在治疗过程中,如甲方出现任何异常反应或不适感觉,应及时告知医护人员以便及时处理。如因隐瞒不报导致不良后果加重的,由甲方自行承担责任。
10.本协议期满后或解除后,乙方需将患者的所有病历资料和检查结果归还给甲方或其家属指定的合法继承人。同时,乙方也有权保留患者的相关医疗记录以备将来参考或教学之用。但需确保患者隐私得到保护。
篇2
甲方(患者):__________,身份证号码:__________
乙方(家属):__________,身份证号码:__________
鉴于甲方因病情需要长期照顾,但乙方由于工作、生活等原因无法长期陪伴在甲方身边,为此双方经过协商,达成以下协议:
一、协议内容
1.甲方明确表明,在生病期间不需要乙方的照顾。甲方将自行承担照顾自己的责任,包括但不限于日常起居、饮食、医疗照顾等。乙方可以协助甲方进行日常购物、整理家务等事务,但无需长期陪伴在甲方身边。
2.乙方需要尊重甲方的意愿,不得强行照顾甲方。同时,乙方也需要关注甲方的身体状况,如果发现甲方病情恶化或需要紧急医疗照顾,应及时联系医疗机构或专业护理人员。
3.甲方在生病期间,将保持积极的心态,配合医疗机构的诊断和治疗。甲方会尽力做好自我照顾,确保身体健康。
4.双方同意,本协议的内容是双方真实的意思表示,不存在任何形式的胁迫、欺诈等情形。双方将遵守本协议的内容,共同维护家庭和谐。
二、违约责任
1.如果乙方违反本协议的内容,强行照顾甲方或忽视甲方的意愿,甲方有权要求乙方停止这种行为,并承担相应的法律责任。
2.如果甲方违反本协议的内容,不积极配合医疗机构的诊断和治疗,导致病情恶化或发生其他意外情况,乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。
三、其他事项
1.本协议自双方签字之日起生
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