内科急诊护理常规.pptxVIP

内科急诊护理常规演讲人：日期：

目录CATALOGUE急诊护理概述急诊患者接诊流程内科常见急症护理措施药物治疗与监护技巧并发症预防与康复指导心理护理与沟通技巧培训总结回顾与展望未来发展趋势

01急诊护理概述PART

急诊护理是指针对急性疾病、急性创伤或慢性疾病急性发作等急危重症患者，提供快速、有效的护理措施，以挽救患者生命、缓解症状、减少并发症和残疾，提高生存质量。急诊护理定义急诊护理具有突发性、紧急性、病情复杂、多学科交叉等特点。要求护理人员具备快速反应能力、扎实的急救技能、全面的专业知识和良好的心理素质。急诊护理特点急诊护理定义与特点

消化系统病症如急性消化道出血、急性胃炎、急性胰腺炎等。心血管系统病症如急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。神经系统病症如急性脑卒中、癫痫持续状态等。呼吸系统病症如急性呼吸衰竭、支气管哮喘、自发性气胸等。内分泌系统病症如糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷等。内科急诊常见病症

角色定位护理人员是急诊医疗团队的重要成员，负责协调、组织和执行急救护理工作。主要职责包括接诊患者、评估病情、实施急救护理措施、监测病情变化、配合医生进行紧急救治、转运患者、进行急救记录和交接等。同时，还需承担急诊区域的卫生管理、急救设备和药品的维护管理等工作。护理人员在急诊中的角色与职责

02急诊患者接诊流程PART

评估患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，以判断病情严重程度。生命体征观察患者的症状、体征及精神状态，迅速判断病情类别。病情表现根据病情严重程度和紧急程度，决定患者是否需要立即抢救或优先处理。紧急程度患者来诊初步评估010203

信息采集与记录要求患者基本信息姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。病史资料既往病史、过敏史、用药史等，为诊断和治疗提供依据。病情记录详细记录患者的症状、体征、初步诊断、治疗措施等信息。家属沟通及时与患者家属沟通病情及治疗方案，确保患者得到及时有效的治疗。

病情优先根据患者病情紧急程度，合理安排就诊顺序，确保危重患者得到优先救治。专科专治根据患者病情，将其分诊至相应的专科进行进一步诊治。沟通协作与相关部门和人员保持沟通，确保患者得到连贯的医疗服务。注意事项保持冷静、有序，遵循医疗规范，确保患者安全和医疗质量。分诊原则及注意事项

03内科常见急症护理措施PART

高热护理要点及方法体温监测每4小时测量体温，记录体温变化，及时发现体温升高。物理降温可采用冰敷、温水擦浴等物理降温方法，避免体温过高。补充水分鼓励患者多喝水，避免脱水，同时也可通过静脉输液补充体内水分。药物降温按照医嘱给予患者退烧药，观察药物效果和反应。

密切观察患者腹痛的部位、性质、程度及伴随症状，记录疼痛变化情况。根据患者病情，及时安排腹部B超、X线等检查，以明确病因。可给予患者止痛药或解痉药，缓解疼痛症状。根据患者情况，给予流质或半流质饮食，避免刺激性食物。急性腹痛观察与处置策略病情观察辅助检查疼痛缓解饮食调整

保持呼吸道通畅迅速清除患者呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅。呼吸困难患者急救流程01给予氧气吸入立即给予患者高浓度氧气吸入，缓解缺氧症状。02观察生命体征密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化。03病因治疗针对呼吸困难的病因进行治疗，如支气管哮喘患者给予平喘药物等。04

休克早期识别和干预措施早期识别观察患者有无神志改变、皮肤湿冷、呼吸急促等休克早期症状。紧急处理一旦发现休克症状，立即给予患者平卧位、保暖、吸氧等紧急处理措施。快速补液建立静脉通道，快速补充血容量，纠正休克状态。病情监测密切观察患者生命体征、尿量等指标，及时调整治疗方案。病因治疗积极寻找休克原因，针对病因进行治疗。

04药物治疗与监护技巧PART

核对患者姓名、年龄、性别、病历号等信息，确保药物使用正确。核对患者信息检查药物名称、剂量、用法、途径、时间等，确保药物使用无误。核对药物信息确认医嘱是否与患者病历记录一致，如有疑问及时与医生沟通。核对医嘱药物使用前核对制度执行010203

了解患者药物过敏史，提前询问患者有无不适，控制输液速度等。预防输液反应立即停止输液，通知医生处理，采取紧急措施如抗过敏、吸氧等。处理输液反应定期巡视患者，观察输液情况，及时发现并处理异常情况。监测输液过程输液反应预防和处理方法论述

用药后效果观察和记录要求观察患者反应密切观察患者用药后症状改善情况，注意不良反应发生。准确记录用药时间、剂量、效果及不良反应等信息。记录用药效果根据患者病情和用药效果，及时调整用药方案，确保治疗有效。调整用药方案

05并发症预防与康复指导PART

呼吸道护理保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，定期协助患者翻身拍背，促进痰液排出。口腔卫生指导患者保持口腔卫生，定期进行口腔护理，防止口腔感染。环境控制保持病室空气流通，减少探视人员，避免交叉感