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其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
药理复习题
名解:
1、药效学:主要研究药物对机体的作用及作用机制,以阐明药物防治疾病的规律。
2、量效关系:药理效应与剂量在一定范围内成比例关系,剂量与其血药浓度成正变关系,血药浓度与药效成正变关系,所以常用浓度–效应关
系,为临床用药提供参考。
3、效应强度:药物产生一定效应所需的剂量。剂量与效价成反比。反映药物与受体的亲和力。其值越小,则强度越大,在临床上产生等效反应
所需的剂量较小。
4、最大效应(效能):药物产生最大效应的能力。此时增加剂量,效应不再增强。指药物分子引起生理反应的能力,不同药物引起的反应不同,
准确的说应称为内在效能或内在活性。
5、副作用:治疗剂量出现的与治疗目的无关的作用。选择低,随治疗目的可以改变,固有的,可以预知,不能不出现,可以纠正。
6、受体上调:指长期使用拮抗药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性升高的现象。
7、受体下调指长期使用激动药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
8、药动学:主要研究机体对药物的处置的动态变化。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程,特别是血药浓度
随时间而变化的规律。
9、离子障:药物在跨膜转运时,非离子型(非解离部分)药物可以自由穿透,而离子型药物就被限制在膜的另一侧。
10、首关消除:指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药
量减少,药效降低。
11、半衰期:指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,用t1/2表示。
12、生物利用度:是指血管外给药时,药物吸收进入血液循环的相对数量。通常用吸收百分率表示,即给药量与吸收进入体循环的药量的比值。
13、肝肠循环:某些药物经肝脏转化后,并自胆汁排入小肠,被重吸收进血液。(四环素、红霉素、利福平等)。
14、治疗(化疗)指数:TI=LD50/ED50。是表示药物安全性的指标。此数值越大,表示有效剂量与中毒剂量(或致死剂量)间距离越大,越安
全。
15、竞争性拮抗药:拮抗剂与激动药相互竞争相同的受体,可逆性结合。
16、交叉耐药性:指对一种药物产生耐受性后,应用同一类药物(及时是第一次是第一次使用)时也会出现耐受性。
17、反跳现象:长期应用某药物时突然停药,引起原病情加重的现象。
18、调节痉挛:睫状肌M受体兴奋,睫状肌收缩,睫状肌向眼中心部方向拉紧,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增大,近物清楚,远物模糊称调节痉挛。
19、肾上腺素作用的翻转:α受体阻断药与肾上腺素结合时,肾上腺素的缩血管作用被取消,激动β受体的舒血管作用仍存在,使肾上腺的升压
作用翻转为降压作用。
20、允许作用:糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应,但可对其他激素发挥作用创造有利条件,称为允许效应。
21、二重感染:长期应用光谱抗生素时,口腔、咽喉部合胃肠道的敏感菌被药物抑制,不敏感菌趁机大量繁殖生长,由原来的劣势菌变为优势菌,
造成新的感染。
简问答题
1、一级动力学特点?
一级动力学的特点
(1)定比消除血中药物消除速率与血中药物浓度的一次方成正比。
(2)半衰期恒定t1/2=0.693/ke
(3)按相同剂量相同间隔时间给药,约经5个t1/2达到稳态浓度。
(4)时量曲线下面积与所给予的单一剂量成正比。
2、试述新斯的明、毛果芸香碱药理作用。(注意临床应用)
新斯的明药理作用
1、对骨骼肌的兴奋作用最强
①通过抑制胆碱酯酶活性,发挥Ach作用
②直接兴奋骨骼肌运动终板上的NM受体
③促进运动神经末梢释放Ach
2、对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,能
促进胃酸分泌。
3、对心血管、眼、腺体、支气管作用较弱
毛果芸香碱药理作用
选择性(直接)激动M受体,产生M样作用。对眼睛和腺体的作用明显。
1.兴奋虹膜的瞳孔括约肌上的M受体,使虹膜括约肌收缩,瞳孔缩小、降低
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