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社区卫生服务站检查表.xlsVIP

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Sheet3

Sheet2

Sheet1

查阅各项检查记录、抽查专项档案,查阅所提供的服务数量和质量

现场考核、统计就诊登记

根据考核成绩扣分

得分

4.1医护人员能够熟练掌握诊疗规范,提供常见病、多发病的诊治,推广适宜社区诊疗技术。

4.2建立门诊人次、急诊人次,出诊人次、家庭病床和辅助检查各项登记。

少一种登记本扣0.5分,各种登记本记录不完整分别扣0.5分。

门诊日志0.3分□、记录0.2分()分、急诊登记本0.3分□、记录0.2分()分、出诊登记本0.3分□、记录0.2分()分、家庭病床登记本0.3分□、记录0.2分()分、B超登记本0.3分□、记录0.2分()分、化验登记本0.3分□、记录0.2分()分

4.3人次均诊疗费用不超过50元;重点使用基本药物。

每超过5元扣0.2分。

通过处方统计,查看年终财务报表(抽查一周内的门诊处方,平均费用元)

4.4落实基本药物制度并执行零差率销售,按照基本药物处方集和《处方管理办法》的要求配备和合理使用基本药物,配备率要达90%以上。药房达到规范化要求。

未实行不得分,配备率每低2个百分点扣0.1分。药房未达到规范化要求扣0.5分;门诊抗生素二联使用百分比不超过25%,每超过2个百分点扣0.1分

4.5建立双向转诊制度并积极落实公立医院支援基层医疗卫生机构制度。

未开展双项转诊制度不得分,组织不利、落实不到位扣1分,为医院下派人员提供工作方便占1分

查阅转诊协议□和登记本□(有双项转诊制度得1分□;有双向转诊登记本得1分□)

4.6医疗安全

操作规程,急救器械备品,各种医疗文书、处方每错一处扣0.1分,出现一次医疗差错此项不得分

严格遵守操作规程(0.2分);具有院前急救能力(0.5分);各种医疗文书记录完整,处方合格率100%(1分);院内感染管理组织、制度健全,措施落实到位(1分);全年未发生医疗差错(0.3分)

4.7提供中医药服务

中医执业医师、中药饮片每缺一项扣1.0分

现场查看(有中医执业医师及注册证0.5分□、有中药橱及饮片0.5分□)

4.8.为残疾人建立档案,专项管理,做好服务记录,统一归档。进入康复室开展医疗康复训练的残疾人建档率达90%以上。提供康复房间和设备。

4.9建立高血压(抽查4人,每人0.5分)、糖尿病(抽查4人,每人0.5分)和65岁以上老年人(抽查6人,每人0.5分)各项检查和转诊登记。根据病情发展进行相应辅助检查,达到临床管理要求。病情加重及时转诊。

患者类别

姓名

项目

高血压

糖尿病

65岁以上老年人

项目类别

考核评估内容及标准

分值

评分标准

考核评估办法

高血压、糖尿病和65岁以上老年人管理分别占2分、2分、3分,达不到服务要求和服务流程相应扣分。

日期:年月日

被检单位:

二、基本医疗20分

得分

未建专档不得分,建档率每低5个百分点扣0.1分。未设康复房间和无设备0.5分。

查阅残疾人专项档案0.5分□现场查看康复房间0.3分□设备0.2分□

已做辅佐检查得0.1分

已回访0.4分

现场查看操作规程0.2分□,急救器械0.2分□、备品0.3分□,各医疗文书、处方1分□(抽查门诊处方20份)等(问题1问题2、问题3、问题4、)(院内感染部分1分:感染管理组织0.2分□;感染管理制度0.2分□;紫外线灯消毒记录0.2分□;一次性医疗用品毁型记录0.2分□;化学消毒剂使用记录0.2分□;)全年未发生医疗差错0.3分□)

查阅药物入库单,抽查处方统计抗菌药物使用率(抽查5种药品销售价,核对销售价和药品采购价,实施零差率销售得0.5分;抽查20份门诊处方,抗菌药物的使用

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