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关节活动度测量(共126张PPT).pptx

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一.ROM概述;(一)定义:;(二)关节活动的分类;(三)测量目的;(四)适应证与禁忌证;;二.ROM的测量;(一)测量工具;(二)关节活动度的测量方法;1.量角器的使用方法;2.测量原则;3.测量方法及主要关节的正常关节活动度;(1)上肢关节活动度测量

;肩胛带;;;;;;肩关节;;;;外展

体位:坐位、立位、仰卧位

固定臂:冠状面肩峰垂线

移动臂:肱骨长轴

轴心:肩峰

正常值:0-180度;;内收

体位:坐位、立位、仰卧位

固定臂:冠状面肩峰垂线

移动臂:肱骨长轴

轴心:肩峰

正常值:0-45度;水平外展

体位:坐位、立位肩关节外展90度

固定臂:两侧肩峰的冠状面的连线

移动臂:肱骨长轴

轴心:肩峰

正常值:0-30度;;;;;外旋

体位:俯卧位、仰卧位肩关节外展90度,

肘关节屈曲90度

固定臂:与地面垂直

移动臂:尺骨长轴

轴心:尺骨鹰嘴

正常值:0-90度;;肘关节;;伸展

体位:俯卧位、坐位、立位

固定臂:肱骨纵轴

移动臂:桡骨纵轴

轴心:肱骨外上髁

正常值:0度(10度)

;前臂;;;旋后

体位:坐位、立位上臂靠近躯干,肘关节

屈曲90度

固定臂:肱骨前面中线平行

移动臂:下尺桡关节,前臂的内侧面

轴心:下尺桡关节,前臂的内侧

正常值:0-90度

;;;腕关节;伸展位

体位:俯卧位,髋关节无内收、外展、内

体位:坐位前臂置于支撑面上,腕中立

固定臂:两侧肩峰的连线

屈曲90度

伸展位

软组织损伤如肌腱肌肉或韧带损伤

(二)关节活动度的测量方法

(2)固定臂——固定肢体的纵轴

体位:坐位,髋、膝关节屈曲90度

纵轴向腕关节沿线的交点

体位:前臂置于支撑面上,腕中立,拇指

腕关节背面(测旋前)或掌面(测旋后)

旋、外旋

轴心:第三指骨纵轴与第二、四、五指骨;背屈

体位:坐位前臂置于支撑面上

固定臂:尺骨中线平行

移动臂:第五掌骨外侧中线

轴心:尺骨茎突远端,尺侧

正常值:0-70度;;桡偏

体位:坐位前臂置于支撑面上

固定臂:前臂中线

移动臂:第三掌骨中线

轴心:腕关节

正常值:0-25度

;;;;(2)手部关节活动度测量;关节

;拇指;;;;;;;;;;;;;;;指关节;;;;;;;;;;;;(3)下肢关节活动度测量;髋关???;;伸展

体位:俯卧位,髋关节无内收、外展、内

旋、外旋

固定臂:通过大转子的躯干纵轴

移动臂:股骨纵轴

轴心:大转子

正常值:0-15度;;外展

体位:仰卧位,髋关节无屈曲、伸展,膝

关节伸展位

固定臂:两侧髂前上棘连线

移动臂:股骨纵轴

轴心:髂前上棘

正常值:0-45度;;内收

体位:仰卧位,髋关节无屈曲、伸展,膝

关节伸展位

固定臂:两侧髂前上棘连线

移动臂:股骨纵轴

轴心:髂前上棘

正常值:0-30度;;;;;膝关节;;;踝关节;;;;内翻

体位:坐位,膝关节屈曲90度

固定臂:地面的水平线

移动臂:运动的足底面

轴心:两线的交点

正常值:0-35度;;外翻

体位:坐位,膝关节屈曲90度

固定臂:地面的水平线

移动臂:运动的足底面

轴心:两线的交点

正常值:0-20度;(4)脊柱关节活动度测量;颈椎;;;侧屈

体位:坐位,全身紧靠在椅子背上

固定臂:延棘突与地面垂直

移动臂:第七颈椎棘突与枕外隆凸的连线

轴心:第七颈椎棘突

正常值:0-45度(左、右);;旋转

体位:坐位,全身紧靠在椅子背上

固定臂:两侧肩峰连线

移动臂:头顶与鼻尖连线

轴心:头顶中心

正常值:0-60度(左、右);;胸、腰椎;;伸展

体位:立位,胸腰椎无屈曲及旋转。

固定臂:通过第五腰椎棘突的垂直线

移动臂:第七颈椎棘突与第五胸椎棘突的

平行线

轴心:第五腰椎棘突的垂直线

正常值:0-25度

;移动臂:第七颈椎棘突与枕外隆凸的连线

移动臂:2-5近节指骨纵轴

体位:立位,胸腰椎无屈曲及旋转。

轴心:第一掌骨的腕关节处

旋、外旋

先检主动活动范围,后检被动活动范围。

体位:立位,胸腰椎无屈曲及旋转。

6.关节ROM受限情况要简单加以描述。

方的交点

移动臂:第七颈椎棘突与枕外隆凸的连线

固定臂:2-5中节指骨纵轴

4.运动范围要先主动,再被动。

正常值:0-45度(左、右)

关节伸展位

纵轴向腕关节沿线的交点;;旋转

体位:立位,胸腰椎无屈曲、伸展及侧屈。

固定臂:椅背平行线

移动臂:两侧肩峰连线

轴心:头部上面中点

正常值:0-45度(左、右)

;;3.记录测量值;;;(三)影响ROM测量的因素;(四)测量时注意事项;;;;9.避免在按摩、运动及其它康复治疗后立即进行检查。

10.记录检查结

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