原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
前面谈到抗高血压药物联合治疗是必不可少的治疗选择,下面我们将探讨处方临时联合与固定剂量联合哪一种方法更具优越性?CC高血压西药治疗二一、简述主要种类抗高血压药二、高血压治疗中的联合用药三、高血压急症的处理一、简述主要种类抗高血压药主要种类抗高血压药利尿降压药物：氢氯噻嗪等交感神经抑制药（1）中枢性降压药：可乐定，利美尼定等（2）神经节阻断药：如樟磺咪芬等（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利血平、胍乙啶等（4）肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔、哌唑嗪等。α1受体阻断β受体阻断药、α、β受体阻断药等肾素-血管紧张素抑制药（1）血管紧张素I转换酶抑制药：如卡托普利等（2）血管紧张素II受体阻断药：如氯沙坦等（3）肾素抑制药：如雷米克林等。钙拮抗剂：如硝苯地平，尼群地平等。血管扩张药：如肼屈嗪和硝普钠等。二、高血压治疗中的联合用药
01.单种抗高血压药往往不能满足多种降压机制02.而增加单药剂量，虽可稍稍增加控制率，但往往使副作用大幅度升高03.因此提出：小剂量联合治疗原则高血压治疗中的联合用药问题实线表示证据支持或推荐使用的组合;虚线表示证据不足或必要时谨慎使用的组合1噻嗪类利尿剂2血管紧张素
受体拮抗剂3钙拮抗剂4ACE抑制剂5α-阻滞剂6β-阻滞剂7两种药物联合参考方案01处方临时联合02固定剂量联合抗高血压药物联合治疗的途径因人而异（病情、经济）；易于调整，有利于个体化给药优势：01不合理临床联合应用、不能达到协同降压，反增加副作用治疗方案较复杂，病人服用不方便，降低依从性费用较高（如：钙离子拮抗剂+ACEI）劣势：02处方临时联合的优劣势配方合理时：降压疗效增加，更易达到靶目标值简化治疗价格低廉优势处方固定，不易调整劣势0102处方固定联合的优劣势利尿剂+β阻滞剂利尿剂+ACEI或ARBCCB+ACEI或ARBCCB(二氢吡啶类)+β阻滞剂利尿剂+CCBβ阻滞剂+α阻滞剂优先推荐（欧美）中国高血压指南2005年版优先推荐（中国）2341现有的临床试验支持以下联合：优先推荐见前一般推荐BB+D二氢吡啶类CCB+BBCCB+D肾素抑制剂+D肾素抑制剂+ARB噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂不常规推荐(不太理想的联合）ACEI+ARBACEI+BBARB+BB二氢吡啶类CCB+保钾利尿剂中枢作用药+BB0102联合降压的推荐方案前面谈到抗高血压药物联合治疗是必不可少的治疗选择,下面我们将探讨处方临时联合与固定剂量联合哪一种方法更具优越性?CC*
文档评论（0）