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主动脉夹层的急救和转运中处理.pptVIP

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2015主动脉夹层的急救和转运中处理据国外报道,主动脉夹层的发病率约为每年每百万人中5-30例,且发病率有逐年增长的趋势。发病高峰年龄在50-70岁。以男性多见,男女发病率为2:1-5:1。未经治疗的主动脉夹层患者,50%以上在48小时内死亡,且每小时死亡率增加1%,90%在3个月内死亡。AD的病因至今未明,但研究发现70%以上的患者都合并高血压。01AD病理学上最突出的变化为中层囊性坏死,因此人们得出中膜退行性变是AD的发病基础。02主动脉夹层分型ⅠⅡⅢDebakey分型Stanford分型|_____________|AB急性期:起病2周以内亚急性期:起病2-4周慢性期:起病超过4周本中心从2014年01月至2015年07月共收治急性主动脉夹层70例路途中死亡3例入院后术前死亡2例010203转运途中的注意点

01心电监护02维持血压、心率稳定03镇静、镇痛04保持通讯畅通我们的处理流程病人到达医院后由值班医生负责接待,患者家属缴费、签署同意书后病人直接送手术室通知值班医生在急诊室等候,并随时与病人保持联系接到电话后,确定主动脉夹层的类型,是否需要急诊手术与家属电话沟通手术的必要性及费用病人到达前2小时通知各单位到位,开始手术准备;病人到达前半小时,全部人员到位,体外循环机预充完毕,相关药物完备2015

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