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臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥
创新急诊急救服务
急诊科是医院面向社会的重要窗口,是医护质量和服务质量的缩影。结合科
室特点将“以人为本,以病人为中心”的服务理念和“一切为了病人,为了病人
的一切”的宗旨融入到对患者的服务中,倡导服务理念,在做好规定服务项目的
基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙、无障碍服务,促进医护工作更加
贴近患者、贴近临床、贴近社会。
(一)案列一:建立“胸痛中心”
急性胸痛是急诊科就诊的主要症状,病因繁杂,严重程度悬殊大,及时正确
的诊治具有重要意义。主要致命性胸痛包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺
栓塞等,发病急、变化快、死亡率高,因此越来越受到重视。
存在主要问题:
1、急性胸痛病人就诊整治流程不规范,急性胸痛病人确诊时间太长。
2、院前120与院内救治缺乏连接。
3、病人对胸痛认识不足,呼叫延迟,耽误病情。
4、急性st段抬高型心肌梗死再灌注治疗时间及住院时间延长
5、导管室启动延迟
6、胸痛病人资料收集不够完整
7、胸痛时间表的填写不够规范
解决方案:成立胸痛中心,建立质控标准,规范流程
方法措施:
1、制定急诊胸痛病人救治流程,制定急诊胸痛病人分诊流程等。
2、成立胸痛中心质控管理小组,定期召开质控会议,对工作质量做质控。
3、建立胸痛病人档案建立登记表,组长每天对胸痛建档病人进行分析,对漏
建档病人进行原因分析,持续质量改进。
4、对工作人员进行反复的培训,加强时间观念,加大建档范围。
5、不定期进行急性胸痛病人的急救演练,找出问题,做持续质量改进。
特色与亮点:
1、规范了急性胸痛病人的处置流程
2、把镇区医院纳入到胸痛中心网络,有利于胸痛病人的诊治
臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥
3、定期进行胸痛知识及心肺复苏的培训,普通民众反应良好成效:
1、填报入网病例的数量按月统计:逐月增长
2、填写逻辑错误的发生率:逐月下降
3、首份心电图时间达到国际标准
首枪心电图时间(自行来院或拨打本地州经救护车入院的急性胸痛恚者)
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4、首份心电图质完成,首份心电图确诊时间明显缩短
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