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附件13
地下轨道交通工程
质量评估报告
工程名称：
监理单位（公章）：
发出日期：
填写说明
1．质量评估报告由监理单位负责打印填写，提交给建设单位。
2．填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚。
3．凡需签名处，需先打印姓名后再亲笔签名。
4．质量评估报告一式六份提交施工单位汇总，建设单位、监督站、备案机
关各持一份，竣工档案三份。
5．“进场日期”填写监理单位进驻施工现场的时间。
6．“工程规模”是指房屋建筑的建筑面积、层数或市政基础设施的道路桥
梁的长度、宽度、跨度、管道直径、结构形式、工程造价、工程用途等情况。
7．“工程监理范围”是指工程监理合同内的监理范围与实际监理范围的对
比说明。
8．“施工阶段原材料、构配件及设备质量控制情况”主要内容包括：以下
几个方面
监理控制情况和结论性意见：
①工程所用材料、构配件、设备的进场监控情况和质量证明文件是否齐全。
②工程所用材料、构配件、设备是否按规定进行见证取样和送检的控制情
况。
③所采用新材料、新工艺、新技术、新设备的情况。
9．“分部分项工程质量控制情况”主要内容包括：
①分部、分项工程和隐蔽验收情况。
②桩基础工程质量（包括桩基检测、道路桥梁的静动载试验情况等）。
③主体结构工程质量。
④消除质量通病工作的开展情况。
⑤对重点部位、关键工序的施工工艺和确保工程质量措施的审查。
⑥对承包单位的施工组织设计（方案）落实情况的检查。
⑦对承包单位按设计图纸、国家标准、合同施工的检查。
10．“工程技术资料情况”是核查工程技术资料是否齐全。
11．“工程质量验收综合意见”是指工程是否完成工程设计及施工合同约
定内容，达到使用功能和执行国家强制性标准等情况，工程是否可以进行完
工质量验收及工程质量等级。
12．“未达使用功能的部位”是指工程未达使用功能情况如室内装修、设备
安装等工程中仍然存在的问题。
一、工程概况
年
工程名称进场日期
月日
资质等级
监理单位全称
资质证号
工程规
模
姓名专业职务职称执业资格证号
项目监
理机构
组成
工
程
监
理
范
围
二、土建工程质量情况
质量控制情况：
原
材
料
、
构
配
件
存在问题：
及
设
备
审查情况：
工
程
技
术
资
存在问题：
料
质量控制情况：
分
部
分
项
工
程
和存在问题：
实
物
三、建筑设备安装工程质量情况
质量控制情
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