医院布局与设备监测表.pdfVIP

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

医院布局与设备监测表

中心供应室布局接近临床科室：是口否口周围环境清洁无污染源：是口否口

供应室规模能满足医院消毒灭菌的要求：是口否口

口腔诊疗和清洗消毒区域是否分开：是口否口通风良好：是□否口

洗手设施：有□无口消毒设施：有□无口空气处理设备：有口无口消毒方法

肠道门诊的设置：

洗手设施：有□无口消毒设施：有口无口空气处理设备：有口无口

专职：是□否口专室:是口否口专厕:是口否口

消毒方法

发热门诊的设置：

洗手设施：有□消无口消毒设施：有口无口空气处理设备：有口无口

毒方法

监测单位：监测时间:

记录者:记录日期:

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

附表5

医院消毒器械消毒火菌数量调查表

第一季度第二季度第三季度第四季度

手术包（个）

手术器械包

敷料包

产科包（个）

内镜（件）

胃镜

肠镜

支气管镜

口腔医疗器械（套）

监测单位：监测时间:

记录者:记录日期:

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

附表6

__________清洗、消毒、耗材监测表

去污染的程序：消毒T清洗T消毒T火困□所占比例%

清洗T消毒T灭菌□所占比例%

清洗T消毒□所占比例%

清洗T灭菌□所占比例%

清洁剂的名称国产进口pH每月消耗量

V6.56.5〜7.57.5（L）

清洗方法：手工清洗口机械清洗口机器清洗所占比例：%

洗涤用水为自来水供应：是□否口

漂洗用水配有：自来水口软化水□去离子水口蒸馏水□医院自检有口无口

pHs/cm

最终漂洗用水值：漂洗用水电导率：（卩）（记录医院自检值范围）