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下肢双重引导神经阻滞麻醉;操作前应具备的条件;常见下肢神经阻滞;股神经;;;阻滞技术;平面外和平面内进针法;髂筋膜间隙阻滞;;阻滞技术;起自股神经,伴股血管由股三角进收肌管,在缝匠肌与股薄肌之间穿出,分支分布于膝关节,小腿内侧和足内侧缘皮肤
探头频率8-12MHz。
坐骨神经下行于大腿后正中线,在进入腘窝前分支为胫神经和腓总神经。
隐神经是全身最长的皮神经。
皮肤和探头准备好后将频率为2-5MHz的曲面探头贴紧大腿外侧以获取横轴位坐骨神经的最佳成像。
解剖变异较多,阻滞成功率相对较低
皮肤和探头准备好后将频率为2-5MHz的曲面探头贴紧大腿外侧以获取横轴位坐骨神经的最佳成像。
股神经始终走形于股动脉的外侧,髂筋膜的深面,并位于髂腰肌表面。
解剖变异较多,阻滞成功率相对较低
先确定股动脉,向外侧移动探头依次可观察到股神经、髂腰肌、缝匠肌、甚至股外侧皮神经
行膝部手术时,在腹股沟区经前路实施股神经阻滞是最常用的方法。
坐骨神经是人体最为粗大的神经,起源于腰骶丛(L4-S3),支配下肢的感觉和运动
在某些患者因为神经纤细,显影有一定困难
?平面内和平面外进针均可
隐神经阻滞(收肌管水平)
隐神经是全身最长的皮神经。
股神经始终走形于股动脉的外侧,髂筋膜的深面,并位于髂腰肌表面。
股神经是?腰丛的主要分支之一。
髂筋膜:是由髂腰肌和耻骨肌的肌肉筋膜形成,在大腿近端形成一个潜在的三角形间隙,称之为髂筋膜间隙。
患者平卧,下肢自然摆放
股神经始终走形于股动脉的外侧,髂筋膜的深面,并位于髂腰肌表面。;隐神经阻滞;;阻滞技术(收肌管水平);;坐骨神经阻滞;坐骨神经阻滞入路;臀部入路;侧入路;改良侧入路坐骨神经阻滞;;阻滞技术;;谢谢观看
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