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百学须先立志。——朱熹
关于联合用药中输液之间的配伍和序贯接滴问题
为了配合和指导临床安全合理用药,我部临床药师将临床在静脉输液过程中
出现的配伍问题汇总列出见表1,并将临床常用药品联合静脉滴注中,如何正确的
序贯接滴,根据药品说明书要求,和我院的规定列出见表2。
配伍禁忌的概念:配伍禁忌分为理化性配伍禁忌和药理性配伍禁忌。
理化性配伍禁忌:是指两种以上药物混合使用,发生在体外的相互作用,发生
中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能出现浑浊、沉淀、产生气体及变色等
外观异常的现象。
药理性配伍禁忌:是指有些药品配伍后发生药效学药动学方面的变化,使药
物的治疗作用减弱,毒性增加等。
表1我院输液过程中发生的药物配伍问题
静滴药品名称接滴药品出现的配伍问题
维生素B6注射液
地塞米松磷酸钠注
依诺沙星注射液输液皮条内出现白色混浊物
射液
注射用头孢匹胺钠
盐酸雷尼替丁,西米
奥硝唑氯化钠注射
替丁剩余奥硝唑氯化钠注射液和皮条内药液颜
液
注射用头孢唑肟钠色变为粉红色
(发生多起)
注射用头孢吡肟钠
丹参酮ⅡA磺酸钠注
输液皮条内产生絮状物
硫酸依替米星注射射液
液痰热清注射液
输液皮条内出现白色浑浊物
注射用阿洛西林钠
百学须先立志。——朱熹
注射用头孢匹胺钠
头孢哌酮他唑巴坦
三磷酸腺苷注射液维生素B6注射液三磷酸腺苷产生沉淀
注射用阿莫西林舒
盐酸溴己新注射液在莫菲氏滴管及输液管内出现白色浑浊物
巴坦
钠钾镁钙葡葡糖注
奥美拉唑注射液钠钾镁钙葡葡糖注射液的颜色变成谈红色
射液
转化糖电解质注射在输液袋和输液通道内析出大量白色浑浊
注射用头孢地嗪钠
液物
注:转化糖电解质注射液非类似与葡萄糖,氯化钠注射液的输液载体,又因
其含有多种有机和无机离子,不能以转化糖电解质注射液为溶媒加入地塞米松磷酸
钠注射液,头孢地嗪钠,或头孢西丁钠等药物静脉滴注。最好单独输液。
表2我院常用静脉输液序贯接滴要求
静滴药品我院规
药品说明书规定
名定
奥硝唑氯
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