三甲全员培训手卫生与院感知识.pptVIP

各类用品表面消毒医院感染管理科**04030102病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒处理，用含有效氯250—500mg/L消毒液擦拭或喷洒室内各种物品表面。各诊室诊疗桌、诊疗椅等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。接触病人皮肤的布类、诊疗巾应做到一人一用一消毒无菌物品管理医院感染管理科**碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，每周更换两次。01取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套。02无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品，所有无菌物品均在有效期内，过期物品应重新消毒灭菌。03一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内04锐器刺伤报告程序医院感染管理科**1报告带教老师或科室负责人2填写锐器伤登记表报医院感染管理科3进行暴露评估4血清学检测：HBV、HCV、HIV、TPPA5采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等6观察、监测、随访、备案降低医务人员职业暴露医院感染管理科**使用安全的注射用具加强安全防范意识严格执行标准预防措施正确执行安全操作规范加强免疫预防接种加强医务人员职业暴露监测报告制度职业暴露是可防、可控的最有效的办法是：防止不发生标准预防的原则医院感染管理科**对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触以上物质时必须采取防护措施。根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。包括手卫生。个人防护用具（PPT）*医院感染管理科*防护帽防护服口罩/N-95口罩手套护目镜/面罩鞋套/防水鞋根据暴露风险、传播途径、医疗操作的需要，选择适宜的防护用品。手套的使用医院感染管理科**使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或手消毒1在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套2在为不同病人进行诊疗时要更换手套3在诊治同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套4手套不能重复使用。手套有破损应立即更换，并正确处理废弃的手套；5戴手套前后应洗手或手消毒6口罩的选择医院感染管理科**依据暴露的危险性选择适宜的口罩。戴外科口罩的指征：为任何可能经飞沫传播呼吸道疾病患者提供常规医疗服务时，都应戴外科口罩；任何有呼吸道感染症状的患者，无论确诊与否，在离开隔离病房时都应随时配戴外科口罩。戴医用防护口罩的指征：当进入医院高风险区域时，如空气隔离病房；实施任何会产生气溶胶操作时，如气管插管、尸体处理等；患者感染一种新型或未知病原体，而且传播途径不明确时。口罩的正确使用医院感染管理科**一旦口罩潮湿或污染，要立即更换口罩；不用口罩时要立即摘掉，不要长时间挂在脖子上；戴口罩前或摘取口罩后，要立即进行手卫生；选择医用防护口罩，每次使用前都应作密合性试验，调整合适后再进行操作。口罩应完全覆盖口鼻和下巴把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部注：外科口罩有颜色的一面向外，绝对不要用手去压口罩。正确的佩戴口罩*医院感染管理科*隔离衣的使用*医院感染管理科*使用完后，应立即脱掉隔离衣；处理下一个病人前，或进入不同的污染区前，应更换隔离衣；在相同确诊病例的病区，同时医务人员又没有直接接触病人身体及其周围环境的情况下，隔离衣可连续使用。穿隔离衣及围裙；患者的体液可能溅到医务人员的身体上，如果隔离衣有渗透，需要在外加戴围裙。防护镜、面罩医院感染管理科**使用取决于个人对操作过程的认识和判断，看潜在事故可能性的大小动脉穿刺要戴面部防护罩，因血液溅入眼中发生率较高可能发生喷溅的医疗过程中必须使用防护镜、面部防护罩、口罩额外预防措施：基于传播途径的预防医院感染管理科**01在标准预防的基础上，针对传播途径还应实施额外预防的措施。包括：03空气传播的预防：（飞沫核5um）02飞沫传播的预防：（飞沫5um）04接触传播的预防：耐药菌……接触医院感染管理科**隔离病室不同颜色的隔离标志《医院隔离技术规范》WS/T311-2009飞沫限制人员出入空气飞沫传播预防*医院感染管理科*距离患者1米内，应戴外科口罩；1将患者安置在单间，或将一组相同诊断或相同风险的患者安置在一个房间，并保持患者间距离至少1米以上；2尽量减少患者的离开病房的次数，病人出