下肢动脉介入手术常用器械.ppt

CuttingBalloon切割球囊进口器械bcId核心设计：3-4片外部显微外科刀片直径:2-4mm长度15mm直径:5-8mm长度20mm使用范围：血管成角≤45oScoringBalloon刻痕球囊核心设计：外部三根螺旋镍钛金属丝，增加柔顺性直径：2-6mm长度：10-100mmAngioScore:AngioSculptBalloonScoringBalloon刻痕球囊核心设计：外部2根平行导丝进一步增加柔顺性和长度，减小通过外径集成.010”导丝标准.014”or.018”导丝Bard:VascuTrak双导丝球囊的最佳选择。药物抑制内膜的生长，保证血管畅通，是介入血管治疗药物球囊扩张导管特点加压过程轻缓、停顿。可以根据情况直径从小到大逐步扩张。药物球囊使用时，压力要充分、注意交叉处的重叠。外周球囊操作要点五、下肢动脉介入用支架自膨式支架--Self-ExpandingStent1球扩式支架--BalloonExpandingStent2覆膜支架--CoverStent3药物支架--DrugElutingStent(DES)4金属裸支架--BareMetalStent(BMS)55-1下肢动脉介入常用支架系统5-自膨式支架释放过程材料：钴铬合金特点：径向支撑力强，定位准确、通过性好。适用血管：髂动脉起始处、胫前动脉起始处、胫腓干起始处适用情况：病变血管不易受到外界的压力；球囊扩张后，血流受到限制。5-球扩式支架5-7球扩式支架结构下肢动脉治疗中面临的挑战Covidien|October8,2012*|动脉重建论坛-ArteryReconstructionTech.Symposium***下肢动脉介入手术常用器械

acotec?June2012*下肢动脉acotec?June2012*髂动脉---髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉1股动脉---股总动脉、股浅动脉、股深动脉2腘动脉---P1段、P2段、P3段3膝下动脉（BTK）---胫前动脉、胫腓干、胫后动脉、腓动脉4足部动脉(BTA)---足背动脉（pedal）、足弓动脉（loop）、足底动脉（planter）5鞘--建立血管内外的通路导丝--通过病变、支撑、03导管--造影、支撑、04球囊扩张导管--扩张病变血管、支撑05支架--对有影响血流的病变血管部分支撑06其他材料0102下肢动脉介入常用材料一、下肢动脉介入用鞘普通穿刺鞘01微穿刺鞘02预弯鞘03长鞘041-1下肢动脉介入常用鞘1-2动脉鞘穿刺针/PunctureNeedle导引鞘/IntroducerSheath鞘的组成：鞘管（含管芯）、穿刺针、导引导丝01鞘管直径（F）:4、5、6、7、9、10、12、16、22等03导引导丝：40–55厘米05鞘管长度（厘米）：10、11、15、17、2202穿刺针：18G04适用的血管：股总动脉、肱动脉、061-3下肢动脉介入用普通穿刺鞘鞘的组成：鞘管、穿刺针、导引导丝1鞘管长度（厘米）：132鞘管直径（F）:4、5、6、7等3穿刺针：21G、7厘米长4导引导丝：65厘米5适用的血管：股总动脉、肱动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉、足底动脉、61-5下肢动脉介入用微穿刺鞘鞘管长度（厘米）：40、55、60鞘管直径（F）:5、6、7、8、9等适用的血管：股总动脉、肱动脉作用：支撑、适合不同的血管形状，介入治疗中保护血管使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用鞘的组成：鞘管（库克公司常用）0201030506041-7下肢动脉介入用预弯鞘适用的血管：股总动脉、肱动脉使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用鞘管长度（厘米）：90作用：支撑、治疗远端病变、介入治疗中保护血管鞘管直径（F）:4、5、6、7、8、9、10等鞘的组成：鞘管（库克公司常用）1-10下肢动脉介入用长鞘二、下肢动脉介入常用导丝2-1下肢动脉介入常用导丝2-5下肢动脉介入常用工作导丝作用---通过狭窄、闭塞、CTO病变（CriticalTotalOcclusion）常用型号---0.035”适用于膝上血管病变；018