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河池市2024年初中学业水平考试考生加分申请表
中考报名号姓名性别出生年月日民族毕业学校班级毕业学校名称
父亲姓名父亲工作单位或住址母亲姓名母亲工作单位或住址
加分类别(符合条件打√)
农村独生子女考
农村双女结扎户女儿考生(父母双
烈士子女考生20分生10分(父母双方最后计分
方均为农村户口)10分
均为农村户口)
所在乡镇卫生计生部门审验(盖章)
负责人:年月日
县(区)招生办审核
烈士子女考生须县(区)退役军人事
务管理局审核(盖章)
负责人:年月日
注:1.累计加分最高不得超过20分。2.符合加分条件的考生必须提交相关材料的复印件,
并粘贴于此表后。3.军人子女须部队证明,不用填此表。
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