沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床研究.docVIP

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2024-12-25 发布于江苏
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沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床研究.doc

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沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床研究

沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的初步临床研究武警安徽总队医院肿瘤科佘明金马祖胜李桂芝王勤沈永莉安徽合肥230041【摘要】目的:评价沙利度胺联合同步放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床疗效和患者的耐受性。

方法:回顾性分析60例局部中晚期不能手术的食管癌患者。

实验组28例局部进展期食管癌采用沙利度胺联合同步放化疗（沙利度胺第1周100mg/d,晚睡前顿服日1次,第2周开始增加至200mg/d,并以200mg/d为维持剂量,至少口服6周以上；放疗总剂量60～70Gy，化疗方案为5-氟尿嘧啶+顺铂）。

对照组32例接受同步放化疗治疗的临床资料匹配的历史初诊局部中晚期食管癌,比较两组的疗效和患者的耐受性。

结果:治疗组和对照组的有效率分别为82%和69%。

两组差异无统计学意义（P0.05）；局部控制率分别为93%和91%，两组差异无统计学意义（P0.05）；1年的生存率分别为65%和48%，两组差异无统计学意义（P0.05）。

治疗组KPS评分的改善率为75%，对照组KPS评分的改善率为42.9%，两组比较差异有显著性（P0.05）；实验组的恶心、呕吐发生率较对照组低，差异有统计学意义（P0.05），且治疗组的便秘、嗜睡以及乏力的发生率较对照组高，差异有统计学意义（P0.05）。

结论:沙利度胺联合同步放化疗疗效肯定，同时改善患者的生活质量，减轻放化疗的毒副反应，患者耐受性好，值得临床进一步推广，最终结论有待于进一步扩大样本量进行临床随机对照研究。

【关键词】食管癌；沙利度胺；同步放化疗AClinicalStudyofCombinationoftheThalidomideandConcurrentChemoradiotherapyforAdvancedEsophagealCancerSHEMing-jin,MARZu-Shen,LIGui-Zhi,WANG-Qin,SHENYong-li.DepartmentofOncology,TheArmyHospitalofAnhui,Hefei233003,China【Abstract】Purpose:Toevaluatetheresponserateandtoleranceinpatientswithadvancedesophagealcancer,whoweretreatedwiththalidomideplusconcurrentchemoradiotherapy.Methods:60patientswithesophagealcarcinomawhowerenotsuitableforoperationwereanalyzedretrospectively.Inthetreatgroup,28patientsweretreatedwiththalidomideplusconcurrentchemoradiotherapy(oraladministrationofthalidomideatadoseof100mg/daydailyatfirstweek,200mg/daydailyatsecondweek,thencontinuouslyforover6weeksoradvanceofdisease;radiationdosage60-70Gyand5-FUpluscisplatin);32patientswhoreceivedconcurrentchemoradiotherapywereregardedasahistoricalmatchedcontrols.Wecomparedtheclinicaleffectsandtolerancebetweentwogroups.Results:Theresponseratewas82%inthetreatmentgroupvs69%inthecontrolgroup(P0.05)；Thelocalratewas93%inthetreatmentgroupvsinthecontrolgroup91%