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中西医执业医师-综合笔试-药理学-第二十五单元合成抗菌药.pdfVIP

中西医执业医师-综合笔试-药理学-第二十五单元合成抗菌药.pdf

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中西医执业医师-综合笔试-药理学-第二十五单元合成抗菌药

[单选题]1.氟喹诺酮类药物引起的不良反应是

A.胃肠道反应

B.光敏反应

C.心脏毒性

D.软骨损害

E.以上均是

(江南博哥)正确答案:E

参考解析:氟喹诺酮类药物的不良反应:(1)胃肠道反应:可见胃部不适、恶

心、腹痛、腹泻等症状。一般不严重,患者可耐受。

(2)中枢神经系统毒性:轻症者表现失眠、头昏、头痛,重度可出现精神异

常、抽搐、惊厥等。

(3)光敏反应(光毒性):表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑,严重者出现

皮肤溃烂、脱落。

(4)心脏毒性:罕见但后果严重。可见QT间期延长、尖端扭转型室性心动过

速、室颤等。

(5)软骨损害:在软骨组织中,药物分子中C-3羧基以及C-4羰基与Mg2+形成

络合物,并沉积于关节软骨,造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。

(6)其他不良反应:包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。掌

握“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]2.左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用,首选用于治疗的是

A.铜绿假单胞菌性尿道炎

B.沙门菌引起的伤寒或副伤寒

C.敏感茵所致的急、慢性前列腺炎

D.青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染

E.支原体肺炎、衣原体肺炎、嗜肺军团菌引起的军团病

正确答案:D

参考解析:左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用,首选用于治疗青霉素高度

耐药的肺炎链球菌感染。掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]3.治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒,其首选药物是

A.磺胺类

B.青霉素

C.头孢菌素

D.万古霉素

E.氟喹诺酮

正确答案:E

参考解析:对沙门菌引起的伤寒或副伤寒,应首选氟喹诺酮或头孢曲松。掌握

“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]4.治疗铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药为

A.环丙沙星

B.莫西沙星

C.氧氟沙星

D.万古霉素

E.诺氟沙星

正确答案:A

参考解析:环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。掌握“氟喹诺酮类药

物”知识点。

[单选题]5.氟喹诺酮类药物的作用机制是

A.抑制细菌蛋白合成

B.抑制细菌二氢叶酸合成酶

C.抑制细菌DNA回旋酶,阻碍DNA复制

D.抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成

E.以上都不是

正确答案:C

参考解析:DNA回旋酶是氟喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点,一般认为DNA回

旋酶A亚基是喹诺酮类的作用靶点,通过形成DNA回旋酶-DNA-喹诺酮三元复合

物,抑制酶的切口活性,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。掌握“氟喹诺酮

类药物”知识点。

[单选题]6.下列各项中不属于氟喹诺酮类药物特点的是

A.抗菌谱广

B.抗菌活性强

C.口服吸收良好

D.减少肝细胞糖异生

E.与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药

正确答案:D

参考解析:氟喹诺酮类具有抗菌谱广,抗菌活性强,口服吸收良好,与其他类

别的抗菌药之间无交叉耐药等特点。选项D中的内容是二甲双胍的作用机制,

故根据题干要求,正确的选项是D。掌握“氟喹诺酮类药物”知识点。

[单选题]7.甲硝唑引起的不良反应最多见的是

A.肝损害

B.过敏反应

C.心脏毒性

D.软骨损害

E.消化道反应

正确答案:E

参考解析:甲硝唑引起的不良反应:消化道不良反应多见,如口腔金属味、恶

心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等;大剂量见头痛、头晕等神经系统症状,偶有

感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等;少数人发生荨麻疹、皮肤

潮红、瘙痒等变态反应及排尿困难、黑尿。不良反应停药后均可自行消退。掌

握“硝咪唑类、硝基呋喃类”知识点。

[单选题]8.甲硝唑可用于治疗的疾病是

A.骨髓炎

B.肺脓肿

C.牙周脓肿

D.鼻旁窦炎

E.以上均是

正确答案:E

参考解析:甲硝唑(灭滴灵):是目前临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物之

一,广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔、盆腔感染,牙周脓肿,鼻旁窦炎,骨髓

炎,脓毒性关节炎,脓胸,肺脓肿等;幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等;与广

谱青霉素或氨基糖苷类合用预防术后厌氧菌感染;还可用于治疗肠内外阿米巴

病及阴道滴虫病。掌握“硝咪唑类、硝基呋喃类”知识点。

[单选题]9.甲氧苄啶的半衰期(t1/2)时间约为

A.4~6小时

B.6~8小时

C.8~10小时

D.10~12小时

E.10~14小时

正确答案:D

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