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核对：医嘱、患者床号姓名及手腕带评估：病情、意识状态、呼吸情况（有无呼吸困难和发绌）、SPO2是否下降、口鼻腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的量和黏稠情况、听诊有无痰鸣音（叩背）、心理状态和合作能力等操作步骤中心吸痰技术告知：1.吸痰的目的和步骤1操作中可能出现的不适和风险，取得合作2注：患者痰多危急时就立即实施操作，然后再向患者或家属作适当的解释3操作步骤操作步骤准备1.操作者：洗手，戴口罩，必要时穿防护衣2.环境：清洁、舒适3.用物：吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检查吸痰装置，调节负压4.患者：头转向一侧，颌下铺治疗巾注：吸痰管选择（小于气管套管内径的1／2）长短合适（经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管长约30cm；经气管插管约55cm）01成人0.04~0.0533MPa（300~400mmHg）03机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧吸入2min02小儿0.033~0.04MKPa（250~300mmHg）注：调节压力操作步骤吸痰：左右旋转（自深部向上提拉吸净痰液），先吸气管，再吸口鼻腔。每次≤15s，间歇3~5min。肺部听诊：痰鸣音有无减少或消失整理：患者体位舒适、清洁，用物分类整理插管：进管时阻断负压实施：1.连接吸痰管，试吸力，湿润导管操作步骤观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，有心电监护者严密观察生命体征、SPO2情况01记录痰量、性质、颜色02观察与记录操作步骤经口插管深度为：14~16cm经鼻腔插管深度为：22~25cm经气管套管深度为：10~20cm经气管导管深度为：10~25cm，原则上超过气管插管的长度，插管至合适深度，遇阻力向外退出1cm后吸引相关知识注意无菌操作原则痰液黏稠者可雾化或拍背3~5min再抽吸吸痰管一用一换吸痰托盘4小时更换一次注意事项
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