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演讲人：日期：压疮预防护理

目录压疮基本概念与危害压疮风险评估与监测方法日常生活护理中压疮预防措施康复治疗中压疮预防策略部署药物治疗在压疮预防中应用总结：提高压疮预防护理水平

01PART压疮基本概念与危害

压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。发病原因力学因素，如摩擦力、剪切力和压力；理化因素刺激，如皮肤经常受潮湿、摩擦等；全身营养不良，如年老体弱、水肿等。压疮定义及发病原因

压疮分类根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮和Ⅳ期压疮。临床表现Ⅰ期压疮表现为局部皮肤红肿、疼痛，有麻木或触痛感；Ⅱ期压疮表现为皮肤破损、水疱、溃疡等；Ⅲ期压疮表现为局部组织坏死、溃疡加深，伴有脓液和臭味；Ⅳ期压疮表现为坏死组织发黑、焦痂形成，甚至引起败血症等严重并发症。压疮分类与临床表现

压疮常伴随感染、骨髓炎、败血症等严重并发症，甚至可能导致患者死亡。并发症压疮不仅给患者带来极大的痛苦，还增加医疗费用和护理难度，严重影响患者的生活质量。危害压疮并发症及其危害

易感人群及预防措施预防措施定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫或气垫床、加强营养摄入等。易感人群长期卧床、坐轮椅、老年、消瘦、水肿等患者是压疮的高危人群。

02PART压疮风险评估与监测方法

01确定患者是否存在压疮风险，识别潜在风险因素。识别风险02对压疮风险进行量化评估，确定风险等级。量化风险03根据风险等级，制定个性化的压疮预防措施。制定预防措施04定期对患者进行压疮风险评估，调整预防措施。定期评估风险评估流程介绍

观察患者皮肤颜色、温度、湿度等变化。皮肤状况指标评估患者营养状况，包括蛋白质摄入、体重等。营养指测患者身体部位所受压力大小及持续时间。压力指标评估患者自主活动能力，包括翻身、移动等。活动能力指标监测指标选择与设定

风险评估工具应用技巧选用合适的评估工具根据临床需求和患者情况，选择适合的压疮风险评估工具。正确使用评估工具按照评估工具说明，正确使用，确保评估结果的准确性。综合考虑多种因素在评估过程中，需综合考虑患者自身因素、环境因素等，以确保评估的全面性。定期校准评估工具定期对评估工具进行校准，以确保其准确性和可靠性。

监测频率根据患者病情和压疮风险等级，确定监测频率。记录内容记录监测指标数据、患者状况、压疮预防措施执行情况等。数据处理对监测数据进行统计分析，评估预防措施效果，为调整预防措施提供依据。监测与反馈及时将监测结果反馈给相关医护人员，以便及时调整预防措施。定期监测与记录要求

03PART日常生活护理中压疮预防措施

使用温水和温和洗涤剂，避免用力搓洗。定期洗澡保持皮肤干燥皮肤检查避免皮肤长时间处于潮湿环境中，及时更换湿衣物和床单。每天检查皮肤，特别注意受压部位，及时发现压疮迹象。皮肤清洁保湿工作要点

卧具选择选用透气性好、柔软适中的床垫和床褥，避免使用过硬或过软的卧具。衣物选择穿着宽松、柔软、透气的衣物，避免紧身衣裤和粗糙的织物。合适卧具和衣物选择建议

每2-3小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。定时翻身采用侧卧位、俯卧位等多种体位，减轻局部受压。体位变换翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤受损。翻身方法定时翻身和体位变换技巧010203

增加蛋白质摄入，有助于皮肤修复和抵抗力提高。高蛋白饮食多食用新鲜水果、蔬菜等富含维生素的食物，有助于皮肤健康。富含维生素食物保证足够的水分摄入，有助于皮肤保持弹性和湿润。充足水分营养支持在预防中作用

04PART康复治疗中压疮预防策略部署

01评估患者的压疮风险，制定个性化的康复治疗方案，尽早采取预防措施。早期预防02针对压疮的病因，采取有效措施，如减轻压力、促进血液循环等，防止压疮的发生。病因治疗03结合药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种手段，提高压疮的治疗效果。综合治疗04改善患者的营养状况，增强身体抵抗力，促进压疮的愈合。关注营养康复治疗方案制定原则

轮椅和床铺保持轮椅和床铺的清洁、干燥和舒适，避免过度摩擦和剪切力，以减少皮肤损伤。垫子和枕头使用专业的垫子和枕头，可以有效分散身体压力，降低压疮的风险。矫形器根据患者情况定制合适的矫形器，避免局部长期受压，预防压疮的发生。康复设备使用康复设备时，要按照说明书正确使用，避免过度使用或不当使用导致皮肤损伤。各类康复器材使用注意事项

定时翻身协助患者定时翻身，避免长期保持同一姿势，以缓解局部压力。局部减压技巧传授01局部悬空对于压疮易发部位，可以使用专业枕头或垫子将其悬空，以减少压力。02按摩受压部位定期按摩受压部位，促进血液循环，缓解肌肉紧张，预防压疮的发生。03避免摩擦和剪切力在移动患者时，避免摩擦和剪切力，以减少皮肤损伤的风险。04

患者教育及家属参与患者教育向患者及其家属普及