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附件2:
河南科技学院家庭经济困难学生认定申请表
学院:班级:
学姓名性别政治面貌民族
生
本
人身份证
联系电话
基号码
本
情家庭详家庭人均
况元
细住址年收入
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由学生签名:
注:可另附详细情况说明。年月日
A.家庭经济一般困难□
民推B.家庭经济普通困难□陈
主荐述
评档理
议次C.家庭经济特殊困难□由评议小组组长签字:
D.家庭经济不困难□
年月日
经评议小组推荐、学院审核后:
□同意工作组和评议小组意见。
□同意评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
认学□不同意评议小组意见。学
定院校
结意调整为。意调整为:。
果见见
工作组组长签字:负责人签字:
(公章)(公章)
年月日年月日
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