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妊娠期合并糖尿病护理查房演讲人：日期：

患者基本情况与病情评估妊娠期合并糖尿病知识普及护理查房要点与技巧分享饮食管理与运动指导方案制定药物治疗与胰岛素使用注意事项并发症预防与早期识别处理策略目录CATALOGUE

01患者基本情况与病情评估

记录患者年龄、孕次和产次，以评估风险。年龄与孕产次测量患者身高、体重，计算身体质量指数（BMI）。身高与体重观察患者有无多饮、多食、多尿等糖尿病症状。临床表现患者基本信息收集010203

询问患者糖尿病病史，包括发病时间、治疗经过及用药情况。糖尿病病史家族史妊娠史了解患者家族中有无糖尿病、高血压等病史。询问患者既往妊娠情况，有无并发症及不良结局。病史及家族史了解

根据空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等指标，评估患者血糖控制情况。血糖监测检测尿糖及酮体水平，了解病情严重程度。尿糖及酮体检测观察胎儿大小、胎盘成熟度及羊水情况，评估胎儿宫内发育状况。超声检查诊断依据及结果分析

病情分级评估患者发生酮症酸中毒、高血压、视网膜病变等并发症的风险。并发症风险胎儿风险评估胎儿宫内发育迟缓、巨大儿、低血糖等风险，制定相应护理措施。根据患者病情，将其分为轻度、中度、重度三个级别。病情严重程度评估

02妊娠期合并糖尿病知识普及

妊娠期合并糖尿病定义妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。妊娠期糖尿病类型妊娠期糖尿病分为两类，一类为妊娠期糖尿病，另一类为妊娠前已确诊的糖尿病合并妊娠。妊娠期合并糖尿病定义及类型

妊娠期糖尿病的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能缺陷等因素有关。发病原因高龄孕妇、肥胖、糖尿病家族史、孕期体重增长过快、多囊卵巢综合症等是妊娠期糖尿病的危险因素。危险因素发病原因和危险因素分析

对母体的影响妊娠期糖尿病可增加母体患妊娠期高血压、羊水过多、酮症酸中毒等风险。对胎儿的影响妊娠期糖尿病可能导致胎儿过大、早产、低血糖、呼吸窘迫综合症等风险增加。对母婴健康影响及危害认识

预防措施和重要性强调重要性强调妊娠期糖尿病对母婴健康都有较大影响，孕妇应重视血糖监测，及时发现并控制血糖，以降低并发症的风险。预防措施合理饮食、适量运动、控制体重增长、定期监测血糖等是预防妊娠期糖尿病的有效措施。

03护理查房要点与技巧分享

根据患者病情和医嘱，合理安排查房时间和频率。确定查房时间与频率血糖仪、试纸、记录本、笔等。准备查房所需物括糖尿病病史、用药情况、妊娠情况等。了解患者病史通知医生、护士、营养师等相关人员参加查房。通知相关人员护理查房准备工作安排

关键指标监测方法介绍血糖监测指导患者正确使用血糖仪进行血糖监测，并准确记录数据。尿酮体监测定期检测患者尿酮体，及时发现酮症酸中毒等异常情况。体重管理定期测量患者体重，评估患者营养状况及胎儿生长情况。胎儿监测定期进行胎心监护、B超检查等，了解胎儿生长发育情况。

高血糖处理指导患者调整饮食、运动和胰岛素用量，控制血糖水平。低血糖处理指导患者及时补充糖分，缓解症状，并调整治疗方案。感染预防与处理指导患者注意个人卫生，预防感染；如有感染症状，及时就医。并发症预防与处理如妊娠高血压、羊水过多等并发症，需加强监测，及时处理。异常情况识别及处理流程

沟通技巧与患者心理支持沟通技巧与患者建立良好的沟通关系，倾听患者需求，解答患者疑问。心理支持给予患者心理支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。家属参与鼓励家属参与患者的护理和治疗过程，共同关爱患者。健康教育向患者及家属普及糖尿病和妊娠相关知识，提高患者自我管理能力。

04饮食管理与运动指导方案制定

营养需求评估根据孕妇身高、体重、孕周、胎儿大小等参数，计算出每日所需总热量和营养成分。饮食原则控制总热量摄入，合理安排碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，避免高糖、高脂、高盐饮食。营养需求评估及饮食原则

燕麦粥、全麦面包、牛奶、鸡蛋等，富含膳食纤维和蛋白质。瘦肉、鱼肉、蔬菜、豆腐等，控制主食摄入量，增加蔬菜和蛋白质的摄入。糙米饭、绿叶蔬菜、瘦肉、蛋类等，注意营养均衡，避免过度摄入糖分。水果、坚果、酸奶等，控制摄入量，避免影响正餐食欲。个性化餐单设计示例展示早餐午餐晚餐加餐

根据孕妇身体情况，制定适合的运动计划，如散步、孕妇瑜伽等，每日坚持30分钟左右的运动量。运动处方避免空腹运动，运动时注意心率和血糖变化，如有不适应立即停止运动并咨询医生。注意事项运动处方编写及注意事项

随访监测频率调整策略血糖监测根据孕妇血糖控制情况，调整血糖监测频率，必要时每日监测4-7次儿监测定期进行胎儿超声检查，了解胎儿生长发育情况，如有异常及时处理。尿酮体监测每周至少进行1次尿酮体检测，以了解脂肪代谢情况。调整治疗方案根据孕妇血糖控制情况、胎儿监测结果以及