常见临床危象护理.pptx

汇报人：xxx20xx-03-22常见临床危象护理

目录危象定义与分类急救护理措施药物治疗及观察要点营养支持与饮食调整策略并发症预防与处理措施心理护理与康复指导

01危象定义与分类

危象概念解析危象是一种临床急症，指疾病在发展过程中出现的紧急、危重的症状或体征，需要立即采取干预措施以防止病情恶化。危象通常是由于疾病本身的进展、并发症的出现或治疗不当等原因引起的。

表现为血压急剧升高，伴有头痛、呕吐、心悸等症状，严重时可导致脑血管意外。高血压危象主要见于糖尿病患者，表现为血糖显著升高，口渴、多饮、多尿等症状加重，严重时可出现酮症酸中毒或高渗性昏迷。高血糖危象主要见于糖尿病患者使用降糖药不当或饮食过少等情况，表现为心悸、出汗、饥饿感等症状，严重时可导致昏迷。低血糖危象主要见于甲状腺功能亢进症患者，表现为高热、心动过速、烦躁不安等症状，严重时可导致心力衰竭和昏迷。甲状腺危象常见危象类型

123危象的临床表现因其类型不同而有所差异，但通常都具有起病急骤、病情危重、症状明显等特点。危象患者需要立即采取干预措施，包括药物治疗、对症治疗和支持治疗等，以防止病情恶化并尽可能恢复患者的生理功能。在危象患者的护理过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，确保患者的生命安全。临床表现及特点

02急救护理措施

保持呼吸道通畅迅速清除患者口鼻内的分泌物、呕吐物、血块等，保持呼吸道通畅。对于昏迷或窒息的患者，应采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。对于自主呼吸停止的患者，应立即进行人工呼吸，如口对口呼吸、简易呼吸器等。对于严重呼吸衰竭或需要长时间人工呼吸的患者，应及时使用机械通气。清除呼吸道异物开放气道人工呼吸机械通气

选择合适静脉迅速穿刺固定针头保持通畅迅速建立静脉通择粗大、易固定、易穿刺的静脉，如肘正中静脉、贵要静脉等。采用熟练的穿刺技术，迅速建立静脉通道，以便及时输注急救药物和液体。妥善固定针头，防止针头滑脱或刺破血管壁。定期观察输液情况，保持静脉通道通畅，防止堵塞或渗漏。

心电监护识别心律失常除颤技术后续治疗心电监护与除颤技术对患者进行持续心电监护，密切观察心率、心律、血压等生命体征的变化。对于需要除颤的患者，应迅速准确地进行电击除颤，恢复窦性心律。准确识别各种心律失常，如室颤、室速、房颤等，以便及时采取治疗措施。除颤后继续观察患者生命体征，给予必要的药物治疗和护理。

根据出血部位和性质，采用指压止血、加压包扎止血、填塞止血等方法。止血方法对于创伤患者，应采用无菌敷料覆盖伤口，并进行妥善包扎，防止感染。包扎技巧包扎后应观察肢体末端的血液循环情况，如皮肤颜色、温度、感觉等。观察血液循环定时更换敷料和绷带，保持伤口清洁干燥，促进愈合。定时更换敷料止血与包扎技巧

03药物治疗及观察要点

主要用于控制患者的狂躁、抽搐等症状，通过抑制中枢神经系统产生镇静作用。镇静剂利尿剂抗生素激素类药物用于治疗水肿、高血压等症状，通过增加肾脏排泄钠和水来降低血容量。用于治疗各种细菌感染，通过破坏细菌细胞结构或抑制细菌生长繁殖来发挥抗菌作用。用于调节患者内分泌系统，改善机体代谢和免疫功能。常用药物介绍及作用机制

ABCD药物使用注意事项遵医嘱用药严格按照医生的指示使用药物，不得自行增减剂量或更改用药方式。观察患者反应用药期间密切观察患者的病情变化及药物反应，及时报告医生处理。注意药物配伍禁忌避免不同药物之间的相互作用，防止不良反应的发生。确保用药安全对使用特殊药物的患者，如镇静剂、利尿剂等，应加强安全防护措施，防止意外发生。

监测生命体征定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，发现异常及时处理。记录不良反应对发生的不良反应应详细记录，包括症状、处理措施及效果等，为医生调整治疗方案提供参考。报告医生处理对严重不良反应或疑似药物过敏反应，应立即报告医生并采取相应措施。常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、过敏反应等，应密切观察并及时处理。不良反应监测与处理方法

观察患者症状是否缓解或消失，如疼痛减轻、水肿消退等。症状改善情况通过影像学检查如X线、CT、MRI等观察病变部位的变化情况，评估治疗效果。影像学检查结果监测相关实验室指标的变化情况，如血常规、尿常规、生化指标等，评估治疗效果。实验室指标变化了解患者日常生活能力、心理状态等方面的改善情况，综合评估治疗效果。患者生活质量改善情效评估标准

04营养支持与饮食调整策略

营养需求评估方法人体测量学指标包括体重、身高、皮褶厚度等，用于评估患者的营养状况和肥胖程度。生化指标如血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等，反映患者的蛋白质营养状况和免疫功能。膳食调查通过询问患者24小时膳食摄入情况，了解患者的饮食习惯和摄入量，从而评估其能量和营养素摄入是否充足。

对于能够口服的患者，可以选