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广东省2024年保险继续教育法律法规类考试题及答案
1.1买了重疾险,患糖尿病也不赔?
1.Ⅰ型糖尿病确实比Ⅱ型糖尿病更普遍,目前绝大多数糖尿病的条款说的都是严重的I型
糖尿病。()
A正确
B错误
正确答案:A
试题解析
型糖尿病确实比Ⅰ型糖尿病更普遍,绝大多数糖尿病的条款说的都是严重的Ⅱ型糖尿病,
而且也并不是确诊了糖尿病就一定可以获得重疾理赔。题干描述正确。
2.保险合同的一般解释方法包括哪几种?()
A文义解释、整体解释、目的解释
B文义解释、整体解释、习惯解释
C整体解释、目的解释、习惯解释
D文义解释、整体解释、目的解释、习惯解释
正确答案:D
试题解析
保险合同的一般解释方法包括文义解释、整体解释、目的解释、习惯解释。如果穷尽了一
般解释方法仍有争议的,应当作出有利于被保险人的解释,即遵循“疑义解释原则”。答
案选择D项。
3.文义解释是一种客观解释,即从意思的外在表示来解释合同,文义解释要达到社会一
般认知能力的人的理解程度。()
A正确
B错误
正确答案:A
试题解析
文义解释是一种客观解释,即从意思的外在表示来解释合同,当然这里也有个标准,要按
照通常理解的标准来进行解释,也就是说要达到社会一般认知能力的人的理解程度。题干
描述正确。
4.关于糖尿病条款,以下说法错误的是()。
A糖尿病条款不属于“银保监会”规定的必含的28种疾病条款
B糖尿病条款对于胰岛素的缺乏有严格规定
C只要符合胰岛素严重缺乏的症状,糖尿病就是确诊即赔
D糖尿病一般不是确诊即赔,对治疗方式和时间也有要求
正确答案:C
试题解析
糖尿病条款不属于重疾新规必需含有的28种重大疾病,因此各公司在自行定义上会有差
别,但是各公司对I型糖尿病的定义基本差不多,要符合胰岛素严重缺乏的特征,且基本
要求接受胰岛素治疗满180天。因此糖尿病一般不属于确诊即赔的疾病,C选项错误。
5.II型糖尿病并伴有严重的并发症,如果按照糖尿病条款不能理赔,相当于重疾险就白买
了,所有的费用都要被保险人自担。()
A正确
B错误
正确答案:B
试题解析
如果I型糖尿病持续发展并引发了严重的并发症,比如脑中风后遗症、终末期肾病、截肢、
双目失明等,相应的重疾或者轻症条款也可能是符合的,也会达到赔付的条件。另外,即
使重疾险不能赔付,医疗险可能也可以报销,因为也并不是所有的费用都要被保险人自担,
题干描述错误。
6.对于保险合同各个解释方法,以下不正确的是()。
A文义解释要求达到所有人都能理解的程度
B整体解释是指应通篇把握合同上下关联的条款
C目的解释是指在出现争议时,应作出最符合保险合同当事人缔约目的的解释
D习惯解释是指从行业、当事人既往交易习惯入手,来推断合同当事人的真实意思
正确答案:A
试题解析
文义解释是一种客观解释,即从意思的外在表示来解释合同,当然这里也有个标准,要按
照通常理解的标准来进行解释,也就是说要达到社会一般认知能力的人的理解程度,通俗
点来讲,就是要做到使一般正常人都能听得懂。整体解释是指应通篇把握合同上下关联的
条款,通过条款的文字表达和内在逻辑来解释某个存在歧义的条款,而不是孤立地看某一
个条款。合同订立系以合同目的的实现为目标,目的解释是指在出现争议时,应作出最符
合保险合同当事人缔约目的的解释。最后一个是习惯解释,这是指从行业、当事人既往交
易习惯入手,来推断合同当事人的真实意思。文义解释需要达到的是社会一般认知能力的
人的理解程度,而不可能是使所有人都能理解,A选项错误。
7.实务中,不同法院对于II型糖尿病患者的诉讼请求并不做出完全相同的解释。支持患
者请求的法院主要是运用了“疑义解释原则”,而不支持的法院则认为糖尿病条款构成专
业意义上的通常解释,并不存在异议。()
A正确
B错误
正确答案:A
试题解析
实务中法院最后判被保险人(“原告”)胜诉的理由不尽相同,包括通常适用疑义解释原
则、认为该条款为免责条款、无效条款等,其中主要是运用了“疑义解释原则”,而法院
驳回被保险人请求的认定基本没什么争议,就是认为该糖尿病条款构成专业意义上的通常
解释并且属于对承保范围的约定。题干描述正确。
8.根据《保险法》第三十条,采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投
保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条
款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保人和受益人的解释。因
此,只要患了II型糖尿病就属于有争议,重疾险都要理赔
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