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广东省食品生产加工小作坊登记证延续申请书【模板】 .pdfVIP

广东省食品生产加工小作坊登记证延续申请书【模板】 .pdf

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广东省食品生产加工小作坊

登记证延续申请书

申请单位名称佛山市南海区XXX烧腊加工厂

地址佛山市南海区XXX集中加工中心XX号

负责人张三

联系电话********

填表日期20XX年XX月XX日

广东省食品药品监督管理局制

单位名称佛山市南海区XXX烧腊加工厂

生产地址佛山市南海区XXX集中加工中心XX号

负责人张三联系电话********

身份证号码4406XXXXX

联系人张三联系电话********传真电话********

20XX年X

登记证编号XXXXXX原有效期至

月X日

食品种类

肉制品(0401)-热加工熟肉制品(XX)

及包装情况

执行标准XXXX(按企业执行的标准填写)

生产场所面

500平方米仓库面积200平方米

总数6人

姓名身份证号码是否有健康证

李X4406XXXX是

张X4406XXXX是

从李X4406XXXX是

业主要黄X4406XXXX是

陈X4406XXXX是

人从业

张X4406XXXX是

员人员

设施设备明

细(可另附页按企业实际情况列明

详细说明)

原辅料、食品

添加剂、包装

材料明细(可按企业实际情况列明

另附页详细

说明)

生产场所的

卫生与安全

情况说明(可按企业实际情况列明

另附页详细

说明)

请在所提供资料前的□内打√:

1.个体工商户营业执照复印件;

2.负责人身份证复印件;

3.直接接触入口食品生产加工的从业人员健康证明复印件;

4.所生产食品的工艺流程图及生产场所平面图;

5.生产加工场所的产权证明、租用合同或村(社区)组织提供

的允许作为生产场所使用的证明复印件。

6.广东省食品生产加工小

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