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血压多少才算是高血压 .pdfVIP

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高血壓的定義越來越謹慎,以下是1999年2月世界衞生組織新公佈高血壓定義與分類。

成年人之血壓分期

血壓分類收縮壓(毫米汞柱)舒壓(毫米汞柱)

理想血壓<120毫米汞柱及<80毫米汞柱

正常血壓<130毫米汞柱及<85毫米汞柱

正常但偏高130-139毫米汞柱或85-89毫米汞柱

高血壓

第一期140-159毫米汞柱或90-99毫米汞柱

第二期160-179毫米汞柱或100-109毫米汞柱

第三期>=180毫米汞柱或>=110毫米汞柱

高血壓的分類

原發性高血壓:

鹽分攝取太多、壓力、酒精、肥胖、遺傳、環境因素等………。大多數的原

發性高血壓則需針對血壓高的各種可能誘因治療。

續發性高血壓:

內分泌腫瘤、腎動脈狹窄、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥

物………等,及早將這些原因或疾病去除或治療,血壓極有可能恢復。一般

而言,年輕高血壓〈30歲以前發生〉或原本血壓正常的老年人〈60歲以後〉

突然血壓升高,都需要考慮是否為續性高血壓。

造成高血壓的原因

肥胖壓力抽菸飲酒缺乏運動

高血壓的症狀

初期症狀:

頭重頭痛耳鳴眼花失眠呼吸急促頭頸部酸痛兩肩酸硬

血液由心臟送出血流的壓力高於血管所能承受的壓力時,就會發生兩種結果:一種

是高壓導致血管壁受損,表面脫落的碎屑阻塞血管,另一種是高壓導致血管破裂,

造成溢血的現象。這就是高血壓損害血管及體內器官的原因,我們稱這些作用為

「阻塞作用」及「破裂效應」。

併發症

腦中風(頭痛)

心血管疾病(呼吸困難)

腦心腎血管(下肢浮腫、夜尿、血尿及乏尿)眼底部位出現臟器障礙

年齡超過四十歲以上的人當中,約百分之二十罹患高血壓

高血壓常見的併發症有下列幾種:

1.腦部病變:腦血管疾病是全世界十大死因的第一、二位。就美國而言,每

年有五十萬人以上中風,其中約廿萬因而死亡。常見的症狀是頭痛、耳鳴、

目眩及手腳麻痺等,嚴重者可能有腦梗塞、腦出血或暫發性腦缺血。據統

計,高血壓患者死於腦血管病變的機率約為血壓正常者的七倍。另外也有

報導指出,高血壓會傷害到腦細胞,帶來辨識能力的衰退,增加失智的機

率。

2.眼睛病變:微動脈硬化會使得動脈內壁變厚、內腔變窄,導致出血、視神

經乳頭水腫,患者視力逐漸模糊。

3.心臟病變:由於末梢血管阻力增加,心臟負荷過大,引起心臟擴大,甚至

衰竭的危險性,是一般人的六倍。而冠狀動脈硬化也可能引發心絞痛、心

肌梗塞,增加冠心病的發生率約二至四倍。

4.腎臟病變:由於腎臟動脈硬化、腎絲球體病變、腎臟萎縮進而影響腎功能,

造成慢性腎功能不全或尿毒症,腎衰竭的機會比常人約高出兩成。

高血壓的預防與治療定期量血壓是控制高血壓的不二法門

分「藥物治療」與「非藥物治療」二方面來討論。

藥物治療

1.利尿劑

2.交感神經系統阻滯劑

3.血管擴張劑

非藥物治療

1.飲食

鹽份使我們需要更多水份。當鹽中的鈉離子跑到血液中,會把水份拉進來。額外

的液體會增加血壓,增加心臟的負擔,使心臟比它所需的工作更辛苦。所以秘訣是

注意鹽類的攝取。選擇用低鈉,低鹽的替代品。有些人吃大量的鹽仍維持正常血

壓,有些人只吃一點鹽血壓就升得很高。如果不做適當的限鹽測試是沒法知道哪

些人對鹽類或鈉敏感,您只好持續減少鹽類的攝取。

減去過多的體重

體重過重經常使高血壓惡化。身體需要循環更多的血,而心臟也必須工作的更辛

苦。倘若您的醫師建議您減重,而您過去又有痛苦的減重經驗,可以嚐試請教您的

醫師一些飲食控制與運動的建議。最重要的要持續遵循。

控制脂肪

降低脂肪攝取,特別是飽合脂肪,可以有下列兩項好處:

1.幫助身體更容易減輕重量。

2.幫助降低膽固醇。

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