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西医操作评分标准.pdf

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心肺复苏基本生命支持技术竞赛操作考核评分标准

操作项目操作内容标准分扣分

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2

操作准备

操作用物:治疗盘内放置:纱布、简易呼吸器、手电筒、弯盘。3

(1)评估现场抢救环境的安全性。2

(2)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失。注意颈椎保护。6

(3)快速检查是否有呼吸或不能正常呼吸,记时间。2

(4)立即呼救,寻求他人帮助,请医务人员备除颤仪和急救车。3

(5)使患者仰卧,身体无扭曲,注意颈椎保护。解开紧身衣扣,松裤带。3

(6)判断患者颈动脉搏动,方法:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部5

位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为5~10s。如无颈动脉搏动,应立即进

行胸外按压。

(7)实施胸外心脏按压:

①按压部位:胸骨体中下1/3交界处。5

②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只5

以掌根部接触按压处;双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,

并与患者身体垂直,利用上身重量垂直下压;手掌根不离开患者胸部。

③按压幅度:成人胸骨下陷至少5cm;婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3(婴10

儿约为4cm,儿童约为5cm)。

④按压时间:放松时间=1:1。5

操作步骤⑤按压频率:至少100次/min。10

⑥每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。5

⑦尽可能不中断胸外按压。2

⑧胸外按压:人工呼吸=30:22

(7)开放气道(1)如有明确的呼吸道分泌物,清理呼吸道。如有活动义齿,则取下。(2)仰头抬8

颏法开放气道:

①操作者一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰。

②另一手示指、中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。

(8)应用简易呼吸器实施人工呼吸10

将呼吸器连接氧气,氧流量8~10L/min。一手以“EC”法固定面罩,另一手挤压呼吸器。

每次送气400~600ml,频率10~12/min。

(9)操作2min(约5个循环)后,再次判断颈动脉搏动,如已恢复,进行进一步生命支持;10

如未恢复,继续上述操作,直至有条件进行高级生命支持。

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