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医疗质量控制中心工作制度(2篇)

医疗质量控制中心工作制度篇一：

一、总则

1.1为了提高医疗质量，保障患者安全，根据我国卫生行政部门的相关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。

1.2本制度适用于我院医疗质量控制中心（以下简称“质控中心”）及全体医务人员。

1.3质控中心的工作目标是：确保医疗安全，提高医疗质量，促进医疗服务持续改进。

二、组织架构与职责

2.1质控中心设主任一名，副主任一名，工作人员若干。

2.2质控中心职责：

（1）制定医疗质量管理制度、操作规范和质控指标；

（2）组织实施医疗质量监督、检查和评价；

（3）对医疗质量问题和纠纷进行调查、分析，提出处理意见；

（4）定期发布医疗质量报告，对医疗质量改进提出建议；

（5）组织医务人员培训，提高医疗质量意识和技能。

三、工作内容

3.1医疗质量管理

（1）制定各类医疗质量管理制度，确保医疗活动合规、安全；

（2）制定各类操作规范，提高医疗操作的标准化水平；

（3）制定质控指标，对医疗质量进行量化评价。

3.2医疗质量监督与检查

（1）定期对临床科室进行医疗质量检查，发现问题及时整改；

（2）对重点部门、关键环节进行重点监控，确保医疗安全；

（3）通过信息化手段，实时监测医疗质量指标，分析原因，制定改进措施。

3.3医疗质量评价

（1）定期开展医疗质量评价，对临床科室进行排名；

（2）将评价结果与科室绩效挂钩，激励科室提高医疗质量；

（3）对评价结果进行分析，为医院决策提供依据。

3.4医疗质量改进

（1）针对存在的问题，制定改进措施，并进行跟踪落实；

（2）推广医疗质量改进经验，提高医疗服务水平；

（3）定期发布医疗质量报告，提高全院医疗质量意识。

四、培训与考核

4.1质控中心负责组织全院医务人员的医疗质量培训，提高医疗质量意识。

4.2培训内容包括：医疗质量管理制度、操作规范、质控指标等。

4.3定期对医务人员进行医疗质量考核，考核结果纳入个人和科室绩效考核。

五、奖惩措施

5.1对在医疗质量控制工作中表现突出的个人和科室，给予表彰和奖励。

5.2对违反医疗质量管理制度，造成医疗质量问题和纠纷的个人和科室，按照相关规定给予处罚。

医疗质量控制中心工作制度篇二：

一、医疗质量控制目标

1.1确保医疗安全，降低医疗差错和纠纷发生率；

1.2提高医疗质量，提升患者满意度；

1.3促进医疗服务持续改进，提高医院竞争力。

二、医疗质量控制措施

2.1完善医疗质量管理体系，制定各类医疗质量管理制度、操作规范和质控指标；

2.2加强医疗质量监督与检查，对临床科室进行定期评估；

2.3强化医疗质量评价，对科室进行排名，并与绩效挂钩；

2.4深入开展医疗质量改进，推广改进经验，提高医疗服务水平。

三、医疗质量培训与教育

3.1制定医疗质量培训计划，对全院医务人员进行系统培训；

3.2培训内容涵盖医疗质量管理制度、操作规范、质控指标等；

3.3定期举办医疗质量讲座，提高全院医疗质量意识。

四、医疗质量信息化管理

4.1建立医疗质量信息化管理系统，实现医疗质量数据的实时采集、分析和反馈；

4.2利用信息化手段，对医疗质量指标进行监测，为决策提供依据；

4.3不断完善医疗质量信息化管理平台，提高医疗质量管理的精细化水平。

五、医疗质量考核与奖惩

5.1设立医疗质量考核指标，定期对医务人员进行考核；

5.2考核结果纳入个人和科室绩效考核，与绩效奖金挂钩；

5.3对在医疗质量控制工作中表现优秀的个人和科室给予表彰和奖励，对违反规定的个人和科室给予处罚。

六、医疗质量改进与创新

6.1鼓励医务人员开展医疗质量改进项目，提升医疗服务水平；

6.2推广医疗质量改进成果，促进全院医疗服务质量的提升；

6.3加强与国内外医疗机构的交流与合作，引进先进的医疗质量管理理念和方法。