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副溶血性弧菌食物中毒的流行病学研究和耐药性分析
了解深圳市福田区副溶血性弧菌食物中毒的流行病学特点和耐药性,为该类食物中毒的预
防控制提供依据。方法收集2006年以来的副溶血性弧菌食物中毒的样品,分离根据国标
GB/T4789.7-2003进行,用GNID革兰阴性菌鉴定板进行生化鉴定,用血清玻片凝集实验进
行血清学分型,用法国梅里埃ATBFungs酵母菌药敏反应板进行药敏实验。结果副溶血性
弧菌食物中毒主要发生在7~10月,中毒食物以凉拌菜和未彻底加热的熟肉食品为主。血清
型主要以O3:K6型为主,占52.4%。副溶血性弧菌对氨苄西林(AMP)、替卡西林(TIC)、
头孢唑啉(KZ)的耐药率分别为61.5%、50.0%和42.3%。结论要重点防制O3:K6型副溶
血性弧菌食物中毒,在治疗时应合理用药。
副溶血性弧菌是我国沿海地区最为常见的细菌性食物中毒病原菌,该菌广泛存在于近岸海
水、海底沉积物和鱼贝类中。我国沿海城市由该菌引起的食物中毒往往位居细菌性食物中毒
的首位[1]。为了解深圳市福田区近年来引起食物中毒的副溶血性弧菌流行病学特点和耐药
性情况,对福田区2006年以来分离的副溶血性弧菌进行了流行病学分析和药敏实验。
1材料与方法
1.1样品来源资料来源于2006年以来食物中毒的档案资料,血清学分析和药敏实验样品
来源于从食物中毒病例中分离得到的副溶血性弧菌。
1.2方法用描述性研究分析2006年以来食物中毒的档案资料,用血清玻片凝集实验进行
血清学分型,用法国梅里埃药敏分析板进行药敏实验,选用药物共15种,各种检测副溶血
性弧菌试剂均在有效期内使用。
1.3统计分析本次调查用Excel录入数据,用SPSS10.0进行资料分析。
2结果
2.1副溶血性弧菌食物中毒的流行病学特点自2006年以来,共报告副溶血性弧菌食物中
毒21起,中毒人数共95人。中毒全部发生在5~11月,发病高峰季节为7~10月,占中毒
起数的81.0%。中毒食物以凉拌菜和未彻底加热的熟肉食品为主。凉拌菜引起的食物中毒6
起,占总数的28.6%,食用未彻底加热的熟肉食品引起的食物中毒4起,占总数的19.0%,
未能确定中毒食物的8起,占总数的38.1%,其他食物引起的中毒3起,占总数的14.3%。
2.2副溶血性弧菌血清学分析结果21起副溶血性弧菌的食物中毒中,有11起是O3:K6型,
占52.4%,涉及中毒人数47人。有2起是O4:K8型,占9.5%,涉及中毒人数4人。4起混
合型(O3:K6和O1:25、O3:K6和O4:K8),占19.0%,涉及中毒人数33人。还有其它型别
4起,占19.0%,涉及中毒人数11人(表1)。
2.3副溶血性弧菌的药敏实验结果对从食物中毒患者分离到的副溶血性弧菌共26株进行
15种抗菌药物的耐药性监测,15种抗菌药物包括:氨苄西林(AMP)、替卡西林(TIC)、
氨曲南(ATM)、亚胺培南(IPM)、四环素(TE)、阿米卡星(AK)、庆大霉素(GEN)、
环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LEV)、复方新诺明(SXT)、头孢他啶(CAZ)、头孢唑啉
(KZ)、头孢呋辛(CXM)、克拉霉素(CLR)和头孢哌酮(CFP)。副溶血性弧菌对氨苄西
林(AMP)的耐药率为61.5%,对替卡西林(TIC)的耐药率为50.0%,对头孢唑啉(KZ)
的耐药率为42.3%,对头孢呋辛(CXM)的耐药率为3.8%(表2)。
3讨论
2006年以来,深圳市福田区发生的食物中毒中,主要以副溶血性弧菌食物中毒为主,发病
季节在5~11月,中毒食物以凉拌菜和未彻底加热的熟肉食品为主,这与国内很多研究结果
大致相同。林海[2]对南方某市副溶血性弧菌食物中毒28起流行病学分析结果表明,食物中
毒发病高峰季节是7~10月,占75.01%,且凉拌菜引起的食物中毒占42.86%,食用未彻底
加热的熟肉食品引起的食物中毒占32.14%。田明胜等[3]对上海市2000-2007年副溶血性弧
菌致集体性食物中毒分析结果表明7、8、9月是食物中毒的高峰,主要中毒食品是混合性食
品,其次为畜禽肉加工食品和水产品。表明夏季是食物中毒特别是副溶血性弧菌食物中毒的
高发季节,应加强食品卫生的管理,严防病从口入。
在深圳市福田区的
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