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质子泵抑制剂作用机制
质子泵抑制药(PPI)是继H2蛋白激酶阻断药后的一类关键的抑
制胃酸代谢药,也是现阶段抑制胃酸代谢功效最強的一类药品。现阶
段临床医学普遍的本类药有奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉
唑和艾司奥美拉唑等。
药用价值
胃粘膜体细胞代谢酸是根据膜上的H,K-ATP酶,以H对K互换
的方法,将体细胞内H泵出。该药消化吸收入血后,弥漫进入胃粘膜
体细胞内,与H-K-ATP酶共价键融合,不可逆地使泵分子结构降解。
仅有当新的泵分子结构生成并插进到细胞质之后,胃液代谢才从头开
始。因而,该类药抑止胃酸的作用强而长久,另外能够使胃蛋白酶的
代谢降低。该类药功效于胃液代谢的最后一个阶段,因而不管是不是
存有别的刺激性胃液代谢的要素,本类药均能够合理抑制胃酸的代谢。
可是质子泵缓聚剂不耐酸性,非常容易在酸碱性自然环境中被溶解,
为防止这类状况,内服制剂多选用胶囊剂、肠溶胶囊等多种多样中药
制剂,以绕开胃液的毁坏。
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应用领域
临床医学上质子泵缓聚剂能够用以医治消化性溃疡、反流性食道
炎病症、卓艾综合征及其上消化道出血,已经变成胃液代谢出现异常
及有关病症的一线药品。与阿莫西林胶囊、克拉霉素等药品合用医治
幽门螺旋杆菌感染。
常见问题
PPI对怀孕期女性及少年儿童的安全系数并未建立,怀孕及哺乳
期间、少儿不宜应用;此外,PPI可能遮盖胃癌症状,对疑为恶变肿
瘤继发性胃溃疡者,务必清除恶变变病后再用,以防错诊。对有药品
高敏体质者及大龄者谨慎使用。肝、肾功能不全者谨慎使用;比较严
重肝功能检查危害者应降低使用量并定期测量肝酶谱的转变,并限制
日使用量,都不强烈推荐用以长期性保持医治。
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