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交叉跨越检查记录
线路名称:
检查时间:年月日
跨越
设计
桩号
跨越档
档距m
被跨越物名称
最近杆号
距离m
交叉角
交叉点净距
m
测量时
温度
℃
换算至最高温度时净距/温度m/℃
质量标准允许净距
m
评定
备注
现场监理:施工负责人:质检员:检查人:
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