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浙江中医杂志2013年5月第48卷第5期

中西医结合治疗老年性阴道炎6O例

李霞

浙江省杭州市下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心浙江杭州300004

关键词老年性阴道炎当归六黄汤龙胆泻肝汤蛇床子散临床观察

笔者近年来采用中西医结合治疗老年性阴道炎60计量资料用(士)表示，采用t检验；计数资

例，疗效显著。现报道如下。料用例数表示，采用．)f。检验。全部资料用SPSSI3．0

1临床资料软件进行统计学处理。

1．1诊断标准：参照《临床诊疗指南——妇产科学4治疗结果

分册》的诊断标准口]：①病史：绝经、卵巢手术史、4．1疗效标准：参照《中医病证诊断疗效标准》关

有关疾病史或盆腔放射治疗史等；②临床表现：阴道于老年性阴道炎的疗效标准：痊愈：局部症状消失，带

分泌物增多，多呈淡黄色，感染严重时白带可呈脓性下少量，粘白无臭气，pH值4．5～5，阴道清洁度I。，

或脓血性，有臭味；外阴瘙痒、灼热感，可伴有性交激素水平轻度低落(底层细胞占20以下)；显效：局

痛；妇科检查见阴道黏膜皱襞消失，上皮菲薄，黏膜充部症状消失，带下质、量、色均正常，pH值5～6，阴

血，表面有散在的小出血点或点状出血斑，严重者偶见道清洁度工。～Ⅱ。，激素水平轻度或中度低落；有效：症

浅表溃疡。③辅助检查：阴道涂片底层细胞多，清洁度状好转，带下质、量、色基本正常，pH值6～7，阴道

差；取阴道分泌物检查，排除滴虫及念珠菌感染。清洁度Ⅱ。，激素水平中度低落(底层细胞占2O％～

1．2纳入标准：①符合上述诊断标准，并排除明显4O)；无效：症状无变化，带下量、色与治疗前无改

兼夹症和合并症者；②签署进入临床研究知情书。变，pH值7，阴道清洁度无改变，激素水平高度或极

1．3排除标准：①经检查诊断为特异性阴道炎、内度低落(底层细胞占40％以上，甚或达100％)。

生殖器癌变者；②合并有较严重心、肝、肾及造血系4．2治疗结果：治疗组60例中，痊愈43例，显效

统疾病者，精神病患者；③对本研究所用药物过敏10例，有效5例，无效2例，总有效率96．6795／；对

者；④不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗照组60例，痊愈32例，显效11例，有效7例，无效

效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。10例，总有效率83．33。两组总有效率比较有显著

1．4一般资料：选取2010年8月～2012年8月120性差异(PO．05)，治疗组优于对照组。

例患者，随机分为两组。治疗组6O例中，年龄51～5体会

71岁，平均61岁；病程3周～3年2个月，平均6个老年性阴道炎多见于自然绝经后妇女，属中医

月。对照组60例，年龄50～70岁，平均62岁，病程“带下病”或“阴痒”范畴。多系肾阴亏损，阴津减

2周～3年4个月，平均5个月。两组在年龄、病程少，而“至虚之处，即容邪之所”，湿热毒邪得以乘

方面比较无显著性差异(P0．05)，具有可比性。虚而袭。故治宜滋阴降火、凉血解毒、清热利湿，辅

2治疗方法以补气养血。笔者采用当归六黄汤合龙胆泻肝汤治疗，

2．I对照组：己烯雌酚0．2mg，复方甲硝唑栓1粒方中生地黄、熟地黄、龙胆草、栀子滋阴降火；黄芩、

(每粒含