心包炎的护理.pptx

心包炎的护理汇报人：文小库2024-04-03

CONTENTS心包炎概述急性心包炎护理慢性缩窄性心包炎护理药物治疗与护理配合心理护理与健康教育康复期管理与随访计划

心包炎概述01

心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。定义各种病因引起的心包炎均可伴随心包渗液，渗液可为纤维蛋白性、浆液性、血性或脓性等。炎症反应使心包壁层、脏层变得粗糙，导致两者在心脏活动时相互摩擦产生疼痛。发病机制定义与发病机制

临床表现及分型主要表现为胸骨后、心前区疼痛，疼痛性质尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸或变换体位而加重。可放射至颈部、左肩、左臂及左肩胛骨等部位。也可出现心脏压塞的Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张。急性心包炎主要为劳力性呼吸困难、活动耐量下降、疲乏等。是由于心包增厚、粘连、钙化，使心脏舒张受限，导致静脉回流受阻，静脉压升高，从而出现一系列循环障碍的临床表现。慢性缩窄性心包炎

根据急性起病、典型胸痛、心包摩擦音和心电图变化等特征，心包炎的诊断一般不困难。但需注意与心肌缺血、心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等疾病鉴别。诊断标准主要通过详细询问病史、体格检查、心电图、X线胸片、超声心动图及心肌酶学检查等进行鉴别。如患者胸痛与呼吸运动无关，且伴有心电图ST段动态改变，则考虑为心肌缺血或心肌梗死；如患者胸