临床沟通技巧讲座.pptVIP

临床沟通技巧启发思路树立观念探讨方法沟通的作用获得患者的理解和信任，减少或消除误解和偏见在收集资料中保证客观性和准确性增强治疗的依从性和效果降低被投诉和人身攻击的可能增加医生的成就感和患者的满意度0102030405两种医学模式单纯治病：知识、技术、药物、器械生物-心理-社会医学模式：包括治病、心理和社会、与人沟通的技巧0102沟通的五个能力要素职业化的态度非言语解读与表达能力主动倾听的能力口头表达能力谈判与化解冲突的能力职业化的道德恪守态度表现02外在的：得体的工作衣、听诊器、坐姿及行走姿态有风度、表情亲切温润等04伦理准则与自我约束、行业规范等01公众形象：03内在的：从容、自信、严谨、专业、中产阶级形象等05临床沟通的核心技巧观察1倾听2提问3非言语沟通——共情；对非言语信息的解读；非言语的表达与信息传递4非言语沟通的内容STEP03STEP01STEP02言语的非言语表达因素：语音、语调、节奏的变化肢体的动作语言：目光、表情、动作、姿态、身体距离与接触等环境语言：着装、座位与周围气氛共情深入他人的主观世界了解其感受，在对方的立场上来体验和思考问题的能力初级共情：A态度—关心、尊重、接受B表观能力—善解人意高级共情：A+B+原因的思考01030204目光的解读与表达友善坦诚自信观察诊断的开始：问诊贰沟通的开始：共情与反馈壹危险评估的开始：注意对伴诊者的观察叁倾听倾听+耐心=生存之道提问1顺势提问3建议先开放式提问：如你有什么问题？2总结后提问4后封闭式提问：你抽烟吗？每天几包医患关系把患者当亲人？非职业化提法01平等、尊重、相互理解和信任的合作伙伴关系02以患者为中心的关系处理患者需求涉及躯体、心理、经济等因素01患者参与医疗过程02充分考虑家属及社会网络的因素03沟通的三段式开始深入结束