疾病(1)（最新文档）.docVIP

疾病：是在一定条件下受病因的损害作用，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称之~。

反常性碱性尿：酸中毒时尿液一般呈酸性，但在高血钾引起的代谢性酸中毒（亦见于肾小管性酸中毒）时，远曲小管上皮Na-K+交换增强，导致肾泌H+减少，尿液呈碱性，故称之~。

发绀：当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，称之~。

高钾血症：指血清钾浓度超过5.5mmol/L。

发热：由于致热源的作用使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃

肝性脑病：是指继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征。

心源性休克：由于心脏泵血功能衰竭，心输出量急剧减少，有效循环血量下降二引起的休克。

阴离子间隙：指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。

10.发热激活物：激活体内产生和释放内生致热原的物质统称~。

11.脑死亡：机体作为一个整体功能永久性停止的标志是全脑功能的永久性消失，目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标志。

12.缺血-再灌注损伤：组织器官缺血后恢复血流，缺血性损伤反而加重的现象称之~。

13．急性呼吸窘迫综合征：是各种原因引起的肺泡毛细血管膜损伤所致的外呼吸功能严重障碍而发生的以急性呼吸衰竭为特点的临床综合征，主要表现为进行性呼吸困难和低氧血症。

14.弥散性血管内凝血：再致病因子的作用下，凝血系统强烈激活，进而引起大量微血栓形成，同时或继发纤溶亢进，从而导致出血、休克、器官功能障碍和微血管病性溶血性贫血的一个病理过程。

15.夜间发性呼吸困难：心衰病人夜间入睡后因突感气闷被惊醒，在端坐咳喘后缓解，称为~，是左心衰的典型表现。

16.失血性休克早期机体有哪些代偿适应性改变及产生制？

答：1）全身血液重分布：儿茶酚胺分泌增加，使皮肤、腹腔脏器和肾血管收缩，而脑动脉、冠状动脉无明显改变→保证心脑血供。2）自身输血：微静脉、肝储血库收缩、增加回心血量、维持动脉血压。3）自身输液：毛细血管前阻力大于后阻力，流体静脉压下降，组织液回流入血上升。4）其他：醛固酮及ADH↑，可促进水重吸收，增加循环血量，交感神经兴奋增强心肌收缩力。

17.常见心衰的基本病因有哪些？

答：1）原发性心肌舒/缩功能障碍：心肌损害：心肌炎、心肌病，克山病，心肌中毒，心肌梗死，心肌纤维化；代谢障碍；维生素B1缺乏，缺血缺氧。2）心脏负荷过重：容量负荷过重：动脉瓣关闭不全，动-静脉瘘，室间隔缺损，甲亢，严重贫血；压力负荷过重：主动脉瓣狭窄，高血压病，肺动脉高压，肺栓塞，肺源性心脏病。

18应激性溃疡的发生机制？

答：1）胃粘膜缺血，是应激性溃疡形成的最基本条件，应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺增多，内脏血流量减少，胃肠粘膜缺血。2）胃腔内H+向粘膜内的反向弥散，这是形成溃疡的必要条件，在应激状态下，胃粘膜血流量减少，粘膜内PH明显下降，造成细胞损害。3）其他因素，如糖皮质激素分泌增多，上皮细胞再生能力降低；胃粘膜合成前列腺素减少，上皮细胞保护作用减弱；胆汁反流粘膜通透性升高，H+反向逆流↑。