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第二节中药内服法的护理(一)解表类药物用法与护理先辨清表证的虚实寒热,采用不同的使用方法煎法:多为辛散轻扬之品,不宜久煎,文火煮沸5-10分钟解表类药应温服。发汗以微汗为宜。服后饮热稀粥中病即止患者应避风寒,禁冷服。患疮痈、失血过多的病人要慎用解表药。饮食宜清淡,忌酸性、生冷、腻食品。(二)清热类药物用法与护理先辨清热邪的虚实及部位清热类药多属苦寒,饭后30分钟凉服或微温服,应中病即止,以免损伤脾胃。病室通风、凉爽服药期间宜食清凉食品,忌辛辣油腻。密观病人生命体征等变化,做好消毒隔离工作脾胃虚弱、食少便溏、阴虚患者慎用(三)泻下类药物用法与护理据病人的体质、病情的虚实、选用不同类型的泻下药泻下药大黄、番泻叶煎煮时易后下或泡服,不宜久煎;芦荟入丸散;泻下类药一般应空腹服用,应得泻即止,年老体弱、孕妇、产后便秘选用润下药饮食烂、软、戒烟酒,多食蔬菜等粗纤维的食物。实热证宜清淡,忌辛辣毒发之物;里寒证、宜温补食物,忌寒凉滋腻服药后密切观察病排便、便中带血、脱水情况停用(四)祛湿类药物用法与护理本类要对胃肠道有刺激,宜饭后服用。添加标题本类要易伤阴液,故阳虚血亏者宜慎用。添加标题芳香化湿药气味多芳香,一般煎10~15分钟即可。添加标题服药后要注意观察尿量及水肿的变化。添加标题01020304(五)温里类药物用法与护理01.附子有毒宜先煎、久煎,温阳药肉桂含挥发油,宜后下02.温热季节量轻。中病即止03.宜进温热饮食以加强药效,忌食生冷寒凉之品。04.–温里类药多易伤津液,阴虚津亏者孕妇慎用。05.服药期间宜保暖,防止风寒侵袭。(六)理气类药物用法与护理理气类药多与降气药同用大多含挥发油,不宜久煎。多为芳香辛燥之品、易于耗血、动血、服药中病即止以食用易消化的温补食品忌生冷油腻厚味、不易消化之品阴虚火旺慎用;孕妇慎用。(七)消导类药物用法与护理消导类药对于虚证无积滞者,要禁用;消导药宜饭后服用饮食以平补为宜,少食多餐,以营养丰富易于消化为原则。若为油腻肉食积滞可用山楂,若为瓜果蔬菜积滞可用神曲,淀粉性食物积滞用买呀,腹胀者可用莱菔子。服用人参时急用莱菔子,哺乳期的妇女忌用麦芽。(八)止血类药物用法与护理服用止血类药物,首先要辨清出血原因,病位,缓急。服用凉血止血药和收敛止血药时,要注意体内有无淤血。饮食应营养丰富,易于消化,忌辛辣炙热之物,禁烟酒。出血期间要减少活动,若为大出血须绝对卧床休息。要注意观察出血的部位,颜色,数量,次数,并记录血压,呼吸,脉搏等,及时向医生报告。(九)活血化瘀类药物用法与护理活血化瘀类药常与理气药同用。活血化瘀类药对于过多,血虚,孕妇要忌用或慎用。破血化瘀类药破血力大,体弱者要慎用,其中虫类药物如水蛭芒虫有毒,入丸散剂为佳,内服药严格掌握剂量,中病即止,孕妇忌用。要注意观察病人的疼痛,肿块大小及软硬。化痰止咳平喘类药物用法与护理化痰药中半夏,天南星,皂角等有毒,生品一般不内服,内服多经姜,白矾炮制,剂量不宜过大。服用化痰药要辨清痰的寒热,然后选用不同的药物。化痰药多与健脾类药,理气类药配伍用。饮食宜清淡,易消化,富有营养,少食油腻,禁食生冷,过甜,过咸,辛辣等物。要注意观察病人咳喘的变化及痰的色量质味。logo(十一)平肝息风类药物用法与护理平肝息风药多为介壳类,矿物类,昆虫类药宜打碎先煎,昆虫类药可研末冲服。本类药宜饭后服用,并注意保护胃气。饮食宜清淡,富有营养。要关心病人的血压脉搏神志瞳孔等变化。(十二)开窍类药物用法与护理开窍药多辛香,内服宜入丸散剂。药物为救急治标之品,不可久服。开窍药只宜用于闭证,若为脱证及忌用。开窍药中麝香,冰片孕妇忌用。要注意观察病人的体温脉搏呼吸血压等变化,及面色,汗出等情况。*
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