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交通运输行政许可申请书

编号：阳运管申请字号

申请人（及法定代电话

表人/负责人）名称申请人手机

申请人住址联系方式Email

及邮政编码传真

委托代理人的姓名

及联系方式

申请的交通运输行

政许可事项及内容

申请材料目录

申请人（或代理人）签

申请日期年月日

章（印章）

注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；

2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容

的真实性负责。

填写说明

1、本文书为行政许可机关（机构）提供的格式文书，由申请人在提出申

请时填写。为方便申请人，行政许可机关（机构）可提供填写指南或示范文本。

2、“申请人（及法定代表人/负责人）名称”一栏应填写准确、清楚。

申请人为公民的，填写姓名应与身份证或户口簿一致，“法定代表人/负责

人”无须填写。

申请人为法人或其它组织的，填写的单位名称、法定代表人或负责人信息

应与法定注册机关登记注册信息一致，不得随意省略和使用代称。其中“法定代

表人/负责人”一栏，在申请人为法人时，应填写法定代表人信息，在申请人为

其他组织时，应填写负责人信息。

3、“申请人住址及邮政编码”一栏应填写准确、清楚。申请人为公民的，住

址应填写常住地址或居住地址，邮政编码填写住址处邮政编码；申请人为法人

或其他组织的，住址应与法定注册机关登记注册信息一致，邮政编码应填写住

址处邮政编码。

4、“申请人联系方式”应要求申请人逐项、准确填写。

5、委托代理人申请行政许可的，“委托代理人及联系方式”一栏须填写。

6、“申请的交通运输行政许可事项及内容”应填写准确、完整、规范，不得

使用省略名称。

7、“申请材料目录”一栏应要求申请人根据其提交的申请材料逐项照实抄

录，没有题名，或题名含义不清，不能揭示或不能全面揭示文件内容的文件,

应根据文件内容重新拟写或补充标题。提交的材料为复印件的，应予以注明。

8、“申请日期”一栏按照实际申请日期填写。

9、“申请人（或代理人）签章”一栏，申请人应签字或盖章，有代理人且已

有委托书书面授权代理人代为签字盖章的，可由代理人签字或盖章。签章均应

清晰可辨。

10、申请书中申请人当场更正部分应由申请人加盖印章或捺印手印，有代

理人且已有委托书书面授权代理人代为更正的，可由代理人加盖印章或捺印手

印。

行政许可事项申请书

阳信县交通运输局:

我（单位）现向贵局申请：

行政许可，并提交相关申请材料(见附件)：

申请人承诺：对提交的材料真实合法性负责。

请贵局依法审查并予批准。

附:相关材料()份。

经办人签字：

年月日

申请人地址：邮编：

联系人：联系电话：