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Circulation
AHASCIENTIFICSTATEMENT
AtrialFibrillationOccurringDuringAcute
Hospitalization:AScientificStatementFromthe
AmericanHeartAssociation
JaniceY.Chyou,MD,FAHA,Chair;EbrahimBarkoudah,MD,MPH;JonathanW.Dukes,MD;LarryB.Goldstein,MD,FAHA;
JoseA.Joglar,MD,FAHA;AnsonM.Lee,MD;StevenA.Lubitz,MD,MPH,FAHA;KeithA.Marill,MD,MS;KevinB.Sneed,PharmD;
MeganM.Streur,PhD,ARNP;GrahamC.Wong,MD,MPH,FAHA;RakeshGopinathannair,MD,MA,FAHA,ViceChair;onbehalf
oftheAmericanHeartAssociationAcuteCardiacCareandGeneralCardiologyCommittee,ElectrocardiographyandArrhythmias
Committee,andClinicalPharmacologyCommitteeoftheCouncilonClinicalCardiology;CouncilonCardiovascularSurgeryand
Anesthesia;CouncilonCardiopulmonary,CriticalCare,PerioperativeandResuscitation;CouncilonCardiovascularandStroke
Nursing;andStrokeCouncil
ABSTRACT:Acuteatrialfibrillationisdefinedasatrialfibrillationdetectedinthesettingofacutecareoracuteillness;atrial
fibrillationmaybedetectedormanagedforthefirsttimeduringacutehospitalizationforanothercondition.Atrialfibrillation
aftercardiothoracicsurgeryisadistincttypeofacuteatrialfibrillation.Acuteatrialfibrillationisassociatedwithhighrisk
oflong-termatrialfibrillationrecurrence,warrantingclinicalattentionduringacutehospitalizationandoverlong-term
follow-up.Aframeworkofsubstratesandtriggerscanbeusefulforevaluatingandmanagingacuteatrialfibrillation.Acute
managementrequiresamultiprongedapproachwithinterdisciplinarycarecollaboration,tailoringtreatmentstothepatient’s
underlyingsubstrateandacutecondition.Keycomponentsofacutemanagementincludeidentificationandtreatmentof
triggers,selectionandimplementationofrate/rhythmcontrol,andmanagementofanticoagulation.Acuterateorrhythm
controlstrategyshouldbeindi
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