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医院短缺药管理制度【推荐】

一、总则

1.目的与意义

为了加强医院短缺药品管理，确保患者用药安全、有效、及时，特制定本制度。本制度旨在规范医院短缺药品的采购、储存、供应和使用，提高药品供应保障水平。

2.适用范围

本制度适用于我国各级各类医院短缺药品的管理。

二、组织架构与职责

1.组织架构

成立医院短缺药品管理领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长、药剂科主任、相关临床科室负责人为成员。

2.职责分工

（1）医院短缺药品管理领导小组：负责制定医院短缺药品管理政策、制度和措施，协调各部门之间的关系，解决短缺药品管理中的重大问题。

（2）药剂科：负责短缺药品的采购、储存、供应和调配，对短缺药品的使用进行监测和评估。

（3）临床科室：负责提出短缺药品需求，对短缺药品的使用效果进行评价。

三、短缺药品的认定与采购

1.短缺药品的认定

（1）根据国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局等部门发布的短缺药品目录，结合医院实际需求，确定本院短缺药品。

（2）对本院短缺药品进行动态监测，发现潜在短缺风险时，及时向医院短缺药品管理领导小组报告。

2.短缺药品的采购

（1）药剂科应根据短缺药品目录和实际需求，合理制定采购计划，确保短缺药品的供应。

（2）加强与供应商的沟通协调，确保短缺药品的稳定供应。

（3）对短缺药品的采购实行特殊管理，优先保障。

四、短缺药品的储存与供应

1.储存管理

（1）药剂科应按照药品储存规范，对短缺药品进行分类、分区储存，确保药品安全、有效。

（2）加强短缺药品的库存管理，定期检查库存情况，发现过期、变质等异常情况及时处理。

2.供应管理

（1）药剂科应根据临床需求，合理调配短缺药品，确保药品供应及时。

（2）临床科室应合理使用短缺药品，避免浪费。

五、短缺药品的使用监测与评估

1.监测

（1）药剂科应建立短缺药品使用监测系统，对短缺药品的使用情况进行实时监控。

（2）临床科室应定期报告短缺药品使用情况，对使用效果进行评价。

2.评估

（1）医院短缺药品管理领导小组应定期对短缺药品管理情况进行评估，发现问题及时整改。

（2）对短缺药品的采购、储存、供应和使用效果进行综合评价，为优化短缺药品管理提供依据。

六、培训与宣传

1.加强对短缺药品管理人员的培训，提高其业务水平和管理能力。

2.利用多种形式宣传短缺药品管理知识，提高全院人员的短缺药品管理意识。

七、奖惩与责任追究

1.对在短缺药品管理工作中表现突出的个人和科室给予表彰和奖励。

2.对违反本制度规定的个人和科室，视情节轻重给予相应处理。

八、附则

1.本制度自发布之日起实施。

2.本制度的解释权归医院短缺药品管理领导小组。