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3)掌指关节和指间关节活动度**4）髋关节主、被动活动度**5）膝关节主、被动活动度的检查**踝关节主、被动活动度的检查**7）脊柱主、被动活动度的检查**感觉（6级分类法）

0级：无知觉

1级：深痛觉存在

2级：有深浅痛觉及部分触觉

3级：痛觉和触觉完全

4级：痛、触觉完全，有两点

区别觉，但距离较大。

5级：感觉完全正常肌力分级**运动检查步态、肌力及肌张力。０级全瘫级仅有肌肉收缩级仅可平移级仅可抬高级可对抗外力级正常（６级计分法）肌力的减弱或消失，称为“瘫痪”。7.反射检查**浅反射深反射病理反射肱二头肌反射（颈5-6）肱三头肌反射（颈6-7）桡骨膜反射（颈5-8）膝反射（腰2-4）踝(跟腱)反射（骶1-2）深反射（肌腱反射，肌牵张反射）上肢深反射检查**下肢深反射检查**腹壁反射（上：胸7-8）（下：胸11-12）提睾反射（腰1-2）肛门反射（骶4-5）（中：胸9-10）浅反射(皮肤、粘膜反射）病理反射（锥体束损害、1岁内婴儿）巴彬斯基(Babinski）征查多克（Chaddock）征奥本海姆（Oppenheim）征戈登（Gordon）征霍夫曼（Hoffmann）征罗索里摩（Rossolimo）征病理反射检查方法Hoffmann征Rossolimo征三、周围神经检查**桡神经损伤（Radialnerveinjury)：（由臂丛后束发出）肘上损伤：主要表现为垂腕、垂拇、垂指畸形，桡侧三个半手指背侧皮肤，特别是手背虎口处感觉障碍。前臂桡神经深支损伤：则表现为垂拇、垂指畸形；手部无感觉障碍，腕背伸功能正常。

腕背屈、伸指（拇）正常（2）桡神经伤后发生腕下垂（3）感觉减退或消失区010302正中神经损伤(Mediannerveinjury)**(由臂丛内、外侧束发出)01腕部损伤：三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，因此大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形，拇指不能外展和对掌及桡侧三个半指的感觉功能障碍，特别是示、中指远节感觉消失。01肘上损伤：除上述表现外拇、食、中指不能屈曲。01尺神经损伤(Ulnarnerveinjury):发自臂丛内侧束。腕部损伤:环、小指爪形手畸形，手指外展、内收障碍，夹纸试验阳性，手部尺侧半及尺侧一个半手指感觉障碍。肘上损伤:除上述外，另有环、小指末节屈曲障碍。爪状手畸形、夹纸试验???（2）感觉消退或消失区???腓总神经（commonperonealnerve)损伤：来自坐骨神多见于腓骨小头、腓骨颈部骨折，出现小腿伸肌、腓骨长、短肌瘫痪，临床表现为足下垂及足内翻畸形。小腿前外侧和足背感觉消失。四、特殊检查**1.压顶试验(Spurlingsign):2.臂丛牵拉试验（Eaton)：3.杜加斯（Dugas)征:杜加斯征压顶试验臂丛牵拉试验牵开试验托马斯征：(Thomassign)

阳性见髋僵硬强

直或髂腰肌痉挛。直腿抬高试验(Lasequretest)：用于椎间盘突出、腰骶劳损、急性骶髂损伤。骨盆分离及挤压试验：阳性见于骨盆骨折，骶髂关节病变。浮髌试验(Floatingpatellatest)：阳性见于关节积液。五、影像学检查**X线检查：必要时两侧对照。01造影检查：关节腔、椎管。02CT(computertomography)03MRl(magneticresonanceimaging)04放射性核素检查05第二节牵引术(Traction)**目的：关节挛缩畸形、便于患肢伤口02牵拉复位和固定，矫正、预防01换药和护理。03牵引的种类：**皮牵引胶布牵引乳胶海绵条皮牵引01骨牵引01兜带牵引枕颌带牵引骨盆兜带牵引骨盆牵引011.牵引用物准备：**①牵引架（托马斯架、布朗架）②牵引床、床脚垫③牵引器具牵引绳、滑车、牵引重锤或沙袋牵引弓、牵引针、手摇钻1.牵引用物准备：**牵引器具牵引扩张板胶布、绷带苯甲酸酊心理护理：说明牵引目的、方法，使之积极配合。牵引评估：了解体重、生命体征，检查肢体感觉、运动、血运状况，以评估患者对牵引治疗的耐受性。皮肤准备：清洗患肢皮肤