心内科常见药物.pdfVIP

心血管内科常用药物总结

一、降压、抗心衰药

1、钙拮抗剂CCB降压疗效和幅度相对较强,对老年患者,嗜酒患

者效果较好,并可用于合并糖尿病,冠心病,外周血管疾病患者;不宜

用于心衰,

1,波依定：非洛地平缓释片,不可掰开;

尼莫地平,主要用于改善脑血管血供,轻度降压作用.

2氨氯地平,可掰开适用于心衰伴有高血压患者常见副反应：反射性激活交感神经

系统引起的头痛、头晕、面红、心悸扩管引起和胫前、踝部水肿、疲劳、失眠、

恶心、便秘、腹痛;

3.合心爽：30mgtid老年人不宜与β受体阻滞剂合用,禁用二度以上AVB;常见不

良反应：偶有头晕,心动过缓,抑制心肌收缩力,AVB,面色潮红,胃肠不适以及过

敏等;

发生心衰合并有高血压或者心绞痛时,CCB宜选用氨氯地平或者非洛地平,长期应

用安全性高;

,2,ACEI类雅施达培垛普利贝那普利,达爽咪达普利开博通卡托普利主要不良反应：刺

激性干咳缓激肽聚积,首剂低血压,高血钾,血管神经性水肿

,3,ARB：血管紧张素II受体阻滞剂

代文缬沙坦厄贝沙坦,厄贝沙坦氢氯噻嗪

4、β受体阻滞剂：适用于不同程度的,尤其是HR较快的中青年患者或者合并心绞痛的患

者;

比索洛尔,美托洛尔缓释片;禁用于：急性心衰,哮喘,病窦,AVB和外周血管疾病;

5、利尿剂：diuretics适用于轻、重度hypertension,对盐敏感性hypertension,合并肥

胖或者糖尿病;更年期女性和老年患者疗效较好;它能与其他降压药起到

协同作用;禁用于：痛风,肾功能不全患者;

呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯

6,α受体阻滞剂：二线降压作用起效较迅速强力,主要缺点:是首剂体位性低血压现象;

特拉唑嗪,酚妥拉明利其丁用于降压时注意监测生命体征;

降压一线药ABCD：A：ACEI/ARB；B：Beta-blockers；C：CCB；D：Diuretics

二、抗心肌缺血：1.硝酸酯类1硝酸甘油

⑵硝酸异山梨酯：欣康,依姆多

三．营养支持：1万爽力：治疗糖尿病伴缺血性心肌病效果良好;

2、天门冬氨酸钾镁：营养心肌,改善心肌代谢效果

3、能气郞：辅酶Q10

4、1,6二磷酸果糖/果糖二磷酸钠

5、注射用环磷腺苷

6参麦,参芪

四、抗凝、抗血小板聚集药：

1、拜阿司匹林不良反应：①.过敏反应；②上腹不适、恶心、纳差；③上消化道出血；④

皮肤出血点;

2、波立维：抗血小板聚集,不良反应：主要是出血,

3、灯盏花素

4、欣维宁：替罗非班

5,低分子肝素钙,低分子肝素钠

6华法令：可用于房颤,急性肺栓塞等的抗凝治疗

五、营养神经类

1.叶酸

2.VitB12

3.腺苷

4.肌生针：灵孢多糖:2ml/支调节植物神经功能

5.都可喜

6.弥可保甲钴胺

7.谷维素：调节植物神经功能紊乱,用于治疗心脏神经官能症;

8.丽珠赛乐：脑蛋白水解物注射液10ml/支

9.怡活素：小牛血去蛋白提取物注射液营养脑神经,改善脑细胞能量代谢;

10.奥德金：小牛血去蛋白注射液营养脑神经,改善脑细胞能量代谢;

六、降脂药：贝特类主要降甘油三酯,他汀类HMG-CA还原酶抑制剂主要降胆固醇;

阿乐阿托伐他汀钙原发性高胆固醇血症,混合型高脂血症;

力平之,适泰宁非诺贝特Fenofibrate：高甘油三酯血症主要,高胆固醇血症

七、活血化瘀药：

1舒血宁,

2丹参,丹参酮ⅡA,丹红

3,长春西汀用于脑出血、脑梗塞后遗症等

4,银杏达莫适用于预防和治疗冠心病,血栓栓塞性疾病

5,通心络胶囊：降脂抗凝,改善血管内皮功能常用于冠心病,心绞痛；脑梗后遗症