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附录一肺结核的化学治疗
摘自《中国结核病防治规划实施工作指南》
一、治疗对象
凡确诊为活动性肺结核的患者都是化疗的对象，其中痰涂片阳性患者是化疗的主要对象，尤以新涂阳患者为重点。
免费化疗对象：
1.初治活动性肺结核患者；
2.复治涂阳肺结核患者。
二、治疗方式
肺结核患者以不住院化疗为主。对少数危急、重症肺结核患者，伴有严重合并症或并发症的肺结核患者，以及抗结核药物过敏
或有严重不良反应的患者，可住院治疗。患者出院后应转至结防机构或定点医院继续实施严格的治疗管理，直至疗程结束。
三、药物种类、剂量、用法、不良反应
（一）常用抗结核药物种类
异烟肼（Isoniazid，简写INH，H）片剂，每片0.1g，特制每片0.3g
利福平（Rifampicin，简写RFP，R）胶囊剂，每粒0.15g，特制每粒0.3g
利福喷丁（Rifapentine）胶囊剂，每粒0.15g
吡嗪酰胺（Pyrazinamide，简写PZA，Z）片剂，每片0.25g，特制每片0.5g
乙胺丁醇（Ethambutol，简写EMB，E）片剂，每片0.25g
链霉素（Streptomycin，简写SM，S）注射剂（硫酸盐），每支0.75g
（二）抗结核药物用量与用法
每日疗法间歇疗法
药名成人(g)儿童成人(g)
＜50kg≥50kg(mg/kg)＜50kg≥50kg
异烟肼0.30.310～150.60.6
链霉素0.750.7520～300.750.75
利福平0.450.610～200.60.6
利福喷丁---0.60.6
乙胺丁醇0.751.0-1.01.25
吡嗪酰胺1.51.530-401.52.0
（三）抗结核药物不良反应
药名主要不良反应罕见不良反应
惊厥、糙皮病、关节痛、粒细胞缺乏症，类狼疮反应、
异烟肼肝毒性、末梢神经炎
皮疹、急性精神病
链霉素听力障碍、眩晕过敏反应皮疹、肾功能障碍
急性肾功能衰竭、休克、血小板减少症、皮疹、“流
利福平肝毒性、胃肠反应、过敏反应感综合症”、伪膜性结肠炎、伪肾上腺危象、骨质软
化症、溶血性贫血
利福喷丁（同利福平）
乙胺丁醇视力障碍、视野缩小皮疹、关节痛、周围神经病变
吡嗪酰胺肝毒性、胃肠反应、痛风样关节炎皮疹、铁粒幼红细胞贫血
（四）抗结核药物不良反应的处理原则
1.化疗前，要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史。对有肝肾功能障碍的患者，要根
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