乳汁淤积期的护理.pptVIP

step2:双手大拇指与4指分开，以大拇指做依托，其他4指由乳房外周乳管走行的方向向乳头部按摩。Step3:以结块距乳头近端开始向乳头方向反复作缓慢推按，并逐渐施压，按摩时间为5分钟，直到乳汁成喷射状排出。01Attaition:03对乳头先天凹陷者，病情较长者，有脓肿征象者，禁止按摩。02乳头上有白膜处的乳管，为乳头表面堵塞，用针将其挑开，缓慢推按乳管即可通畅。按摩时间不能太长，防止乳房的水肿硫酸镁湿敷：01030204用物：50%硫酸镁干净纱布块一次性防水垫巾湿敷时间：30分钟乳汁淤积期护理目录乳房的结构乳汁淤积的概念乳汁淤积的表现乳汁淤积的护理措施01乳头02乳晕03皮肤04皮下组织05乳房悬韧带06乳管系统07乳腺小叶08乳房后间隙乳汁淤积症是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物，常被误诊为乳腺肿瘤临床病理：病因病理临床上较常见的有乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后，乳汁排出不畅而淤滞在导管内，致使导管扩张形成囊肿，囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿如果乳汁不继发感染可长期存在，囊内容物变稠，囊内水分吸收，囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成，内面为上皮细胞层，囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞，囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。乳汁淤积1乳管不通：乳管本身的炎症、肿瘤、外在压迫32乳汁过多，未及时排空，淤积在乳房内乳头过小或内陷妨碍哺乳，产前未矫正乳头内陷，婴儿吸乳困难乳汁淤积的原因：哺乳不及时或不频繁乳管受压乳管损伤乳房先天条件差无效吸乳母亲情绪欠佳、紧张、劳累等乳头皲裂01乳汁淤积02乳管堵塞、乳汁排出不畅03乳汁减少04理疗、电动吸乳、乳腺按摩05排乳顺畅乳汁增多06最终乳汁淤积的表现乳房胀痛、皮温高、压痛，乳房局部出现肿块或明显增厚，但未出现红肿，局部有压痛，体温不超过38度，血白细胞数不超过1×109/L（乳头皲裂和/或乳汁淤积期）属于哺乳期乳腺炎的早期阶段乳腺理疗硫酸镁湿敷电动吸乳乳腺按摩乳汁淤积的治疗：局部理疗，电动吸乳，乳房按摩，硫酸镁湿敷。必要时做乳管冲洗乳腺理疗：特高频理疗01激光理疗02可加速血液流动、促进血液循环、提高酶的活动性，增强局部免疫力03消炎止痛，促进血液循环，促进致痛物质代谢，缓解疼痛增强免疫，加速组织修复04采用SUNOSTIK品牌的WFL-3V型微波多功能治疗仪，治疗功率为11w，每次15分钟SUNDOM半导体治疗仪可产生一种波段为近红外波段（波长：810mm），利用激光器产生的高能量激光束照射人体组织，从而达到治疗目的。治疗时间：10分钟利用可调式的负压电动吸乳器可有效的吸出堆积的乳汁。美德乐Medela经典动力系列吸乳器美德乐心韵电动吸乳器吸乳时间：3-5分钟01吸患侧乳房，若健侧有乳胀感，则吸健侧乳房02电动奶泵是根据婴儿的吸吮特点设计的，通过电动奶泵的抽吸作用进一步吸出淤积的乳汁。03消毒的奶瓶若干电动吸奶器奶瓶消毒处理：”清水冲洗奶瓶01用洗涤灵浸泡

30分钟02清水冲洗03用84消毒液浸泡30分钟04备用05乳房按摩的方法刺激乳腺泌乳反射按照婴儿吸吮的特点挤压乳晕区挤奶用适当的力度沿乳管走行方向自远端向乳头端推压排出乳汁按摩示意图要点说明：按摩前温暖双手，患者取坐位或仰卧位。可涂乳汁或按摩油起润滑作用双手五指并拢，轻柔按摩乳房，对乳头轻轻提拉数次，按压乳晕区，刺激泌乳反射，开放输乳管。Step1:体位