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臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥
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眼科疾病与所用药物总结
药物
一、滴眼液：
1.重组人表皮生长因子滴眼液〔易贝〕：用于各种原因引起的角膜上
皮缺损,与角膜移植、翼状胬肉等术后——促进组织细胞的分裂,有嫩
肤、润肤、修复创伤、预防色斑的美容效果.
注意：不宜与蛋白变性剂或蛋白水解酶类外用药同时使用.
2.硝酸毛果芸香碱滴眼液：由于急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,
继发性青光眼——毛果芸香碱是一种具有直接作用的拟胆碱药物,通
过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状肌与分泌腺上的毒蕈碱受体而起作
用,毛果芸香碱通过收缩瞳孔括约肌,使周边虹膜离开房角前壁,开放
房角,增加房水排出.同时还通过收缩睫状肌的纵行纤维,增加巩膜突
的X力,使小梁网间隙开放,房水引流阻力减小,增加房水排出,降低眼
压.
注意：禁用于任何不应缩瞳的眼病患者,如虹膜睫状体炎,瞳孔阻滞性
青光眼,禁用于对本品任何成分过敏者,哮喘,急性角膜炎慎用.
3.马来酸噻吗洛尔滴眼液：对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼
内压作用,对于某些继发性青光眼、高眼压症、部分原发性闭角型青
光眼以与其他药物与手术无效的青光眼,可加用本品滴眼增强降压作
用——非选择性β-肾上腺能受体阻滞剂,没有明显的内源性拟交感活
性和局麻作用,对心肌无直接抑制作用,本品对高眼压患者和正常人均
有降低眼压作用,其降低眼压的确切机理尚不清楚,眼压描记和房水荧
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臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥
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光光度研究提示本品的降眼压作用与减少房水生成有关.
注意：支气管哮喘或有支气管哮喘史者、严重慢性阻塞性肺疾病者、
窦性心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、明显心衰、心源性休克、
对本品过敏者禁用；冠状动脉疾患、糖尿病、甲状腺机能亢进和重症
肌无力患者遵医嘱；自发性低血糖患者与接受胰岛素或口服降糖药治
疗的患者慎用.
4.布林佐胺滴眼液〔派立明〕：适用于下列情况降低升高的眼压:高眼
压症开角型青光眼可以作为对β阻滞剂无效,或者有使用禁忌症的患
者单独的治疗药物,或者作为β阻滞剂的协同治疗药物——是一种磺
胺药,虽然是眼部用药,但仍能被全身吸收,因此磺胺药的不良反应在
眼部滴用时仍然可能出现,若出现严重不良反应或者过敏,应立即停药；
口服碳酸酐酶抑制剂和滴用派立明的患者有可能出现已知的与碳酸
酐酶抑制剂有关的全身不良反应,不推荐同时使用.
5.复方托吡卡胺滴眼液：用于诊断与治疗为目的的散瞳和调节麻痹—
—具有松弛瞳孔括约肌与调节麻痹的作用,调节麻痹的效果较阿托品
弱,持续时间较短,为速效性,滴眼结束20-30min后调节麻痹效果达到
最高,3h左右几乎完全恢复,4-5h后调节功能恢复正常.
注意：青光眼和具有房角狭窄、前方较浅等眼压上升因素的患者〔有
可能诱发急性闭角型青光眼〕,对本品过敏者禁用；小儿、高血压、
动脉硬化症、冠心病、心衰、糖尿病、甲亢患者慎用〔去氧肾上腺素
具有升血糖、促进糖生成、加快心率等作用〕.
6.典必殊滴眼液：对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变与眼部表
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