特应性皮炎的治疗：一场和“痒”对抗的“皮肤保卫战.pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

特应性皮炎的治疗：一场和“痒”对抗

的“皮肤保卫战

特应性皮炎具有反复发作的特点，会给患者的日常生活造成巨大影响。在其

发病时，往往会伴随着强烈瘙痒，抓挠后有可能加重病情或者造成感染，进一步

加重瘙痒程度，形成恶性循环。因此特应性皮炎患者一定要正确认识病情，积极

配合治疗，避免疾病反复发作。

1特应性皮炎是什么

特应性皮炎（AD），又称异位性皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎，是一

种慢性皮肤病，复发率极高。特应性皮炎具体可以表现为急性和慢性复发性发作，

但这种疾病对于不同年龄阶段的患者，其临床表现也不相同。一般来说，这种疾

病通常是由于人们在日常生活中接触过敏原或微生物侵入体内，导致引起皮肤干

燥、出现湿疹，同时伴有严重瘙痒等临床症状，病情严重时还有可能引发感染，

会对患者日常生活造成影响。除此之外特应性皮炎还具有易患哮喘、过敏性鼻炎

的家族倾向、对异种蛋白极易过敏、血清中IgE值过高、血液中嗜酸性粒细胞增

多的特点。

2特应性皮炎发病部位

由于每个人之间存在着个体差异，因此不同特应性皮炎患者的症状也有差异，

但其基本症状都好发于面部以及身体褶皱处，通常情况下都是在脚踝、手腕、颈

部、躯干、眼睑、肘部以及膝盖弯曲处等部位发病，幼儿患者往往在面部和头皮

处发作。

3不同年龄段的典型症状有哪些

3.1婴儿期

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出生至2周岁时期的婴儿所患的特应性皮炎也可称作“婴儿湿疹”，其具体

表现为婴儿面部两侧脸颊、额部、眉间、头部等部位出现对称性红斑、丘疹、丘

疱疹、水疱、渗液或浸润、肥厚等症状，且十分密集，皮损性质多样，其边缘不

清晰，若经过抓挠、摩擦后，将迅速形成糜烂、结痂等状况，部分患儿还有可能

在头皮、额部、颈部、四肢、全身出现皮损。在发病过程中，常伴有剧烈瘙痒，

导致婴儿哭闹、睡眠不安。若不慎接触不良刺激、饮食过敏、以及频繁清洗将导

致患儿病情加重。若病情较轻，且积极治疗，通常可在2年内好转甚至痊愈。

3.2儿童期

儿童期的特应性皮炎通常是由婴儿湿疹演变而来，但也有部分患者是直接发

病，其具体表现多亚急性和慢性皮损，多发于面部、颈部、肘窝、腕屈侧、腘窝

以及小腿伸侧等部位。儿童特应性皮疹发病时，皮损往往呈暗红色，且干燥肥厚，

渗出比婴儿期较轻，有明显的苔藓样变。

3.3成人期

成人期的特应性皮疹可以是由儿童期演变而来，也可是直接发病，主要在肘

窝、腘窝、颈前、躯干、四肢、面部、眼睑以及手部等部位发病。这个时期的皮

损与儿童期相似，主要表现都为亚急性和慢性皮炎，但其皮损表现往往为局限性

苔藓样变，也有可能呈急性或亚急性湿疹样变，还有大部分患者泛发性干燥、肥

厚性性皮炎损害，因此发病部位常见抓痕、血痂、色素沉着等现象，同时伴有剧

烈瘙痒，导致患者经常抓挠，形成了“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环，而引发感

染。

4特应性皮炎致病因素

4.1遗传因素

特应性皮炎可以通过遗传基因传递给下一代，若家庭里有人曾患过特应性皮

炎，那么与此人有血缘关系的新生儿很大几率会患婴儿湿疹。根据研究结果表明，

若父母双方中，有一人有特应性皮炎的病史，那么其子女与家长未曾患过此疾病

的人相比，其子女的患病风险增加一倍，若双方均患特应性皮炎，其子女的发病

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率则增加两倍。此外，特应性皮炎患者多数有哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病的

家族史。