平安住院（基础版）医疗保险费率表.pdf

平安健康保险股份有限公司

平安住院（基础版）医疗保险费率表

一、基准方案保障计划表

单位：人民币元

保障区域中国大陆

保险金额10万

基本医疗保险范围外医疗费用赔付比例100%

责任赔付比例100%

年免赔额0

各项责任最高给付金额（人民币元）

住院医疗保险金年限额10万

全额赔付

1．床位费（含加床费）注：住院期间实际发生的、不高于双人病房的住院床

位费（不包括单人病房、套房、家庭病床）

2．护理费、检查检验费、治疗费、药品费全额理赔

3．医生费全额理赔

4．手术费全额理赔

5．重症监护室床位费全额理赔

6．救护车使用费全额理赔

7．精神疾病治疗费不含

特殊门诊医疗费用

1．门诊肾透析，门诊恶性肿瘤电疗、

年限额5万

化疗或放疗

2．门诊靶向治疗不含

住院前后门诊急诊费用

住院前7日内及出院后14日内，与该次住

年限额5000

院相同原因而发生的门诊急诊费用

注：以上保障计划表为基准方案的保障计划表，最终承保保障计划以保险单上载明为准。

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二、基准方案保障计划表对应的基准费率

1．住院医疗责任

保险合同包含等待期单位：人民币元

年龄有基本医疗保险或公费医疗无基本医疗保险或公费医疗

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