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名解
流行病学(epidemiology):是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素,以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
危险因素(riskfactors):即能使疾病发生概率(即危险)升高的因素。
病死率(fatalityrate):表示一定期间内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
散发(sporadic):指在某地区人群中某病的发生呈历年的一般发病率水平。
横断面研究(crosssectionalstudy):它是按照事先设计的要求,在某一时点或短时间内,通过普查、筛检或抽样调查的方法,对某一特定人群的某种疾病或健康状况及有关因素进行调查,从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系,即现况调查。
前瞻性队列研究(prospectivecohortstudy):研究对象的确定与分组是根据研究开始时研究对象的暴露状况而定的,研究结局的获得需要随访观察一段时间后才能获得,是队列研究的基本形式。
暴露(exposure):是指研究对象接触过某种待研究的物质(如X线的照射、重金属)、具备某种待研究的状态或特征(如性别、遗传、行为习惯、职业、感染等)。
发病密度(incidencedensity,ID):或称人年发病率,适用于动态人群,分子为随访期间发病人数,分母则是人年数,表示在一定时间内发生某病新病例的速率。
相对危险度(relativerisk,RR):指暴露组的发病率或死亡率(I1)与非暴露组发病率或死亡率(I0)之比,说明暴露组发病(死亡)危险是非暴露组的多少倍。
病例对照研究(case-controlstudy):是选择患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某些因素的暴露情况,比较两组暴露率和暴露水平的差异,以研究该疾病与这些因素的关系,又称回顾性研究(retrospectivestudy)。
比值比(oddsratio,OR):指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值,反映暴露者患病的危险是非暴露者的多少倍,又称比数比或交叉乘积比。
随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT):将研究人群随机分为实验组和对照组,将研究者所控制的措施给予实验人群后,随访观察并比较两组人群的结局,以判断措施的效果。
双盲法(doubleblindtrial):研究对象和观察者都不知道分组情况,也不知道研究对象接受的处理措施。
干扰(cointervention):指实验组额外地接受了同实验措施类似的其它药物或治疗措施,夸大两组的疗效差异。
预后(prognosis):是指疾病发生后的转归或结局,包括:治愈、缓解、恶化、复发、残疾、发生并发症、死亡等。
筛检(screening):在大量表面上无病的人群中通过快速简便的试验、检查和其他方法,去发现那些未被识别的、可疑的病人或有缺陷的人。
真实性(validity):是指诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度,又称准确度和效度。
疾病监测(surveillanceofdisease)是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料,经过分析将信息上报和反馈,以便及时采取干预措施并评价其效果。
计划免疫(planningimmunity):指根据疫情监测结果和对人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地利用疫苗对特定人群进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。
问答
1.发病率与患病率的区别与联系。
发病率
患病率
区别
分子不同
某时期人群中新发病例数
某时期人群中新旧病例数
意义
衡量疾病的出现情况
衡量疾病的存在或流行情况
用途
用来描述疾病分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防制措施的效果
用于慢性病,评价疾病对人群健康影响的程度,为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫生设施及人力的需要量等提供科学的依据。
联系
患病率=发病率×病程
2.病例对照研究的优缺点。
(一)优点
(1)所需样本小,研究时间短,节省人力、物力和财力,出结果快。
(2)适用于少见病、潜伏期长疾病的研究。
(3)可同时研究多个暴露与一种疾病的关系。
(4)不仅用于病因探讨,也可用于药物不良反应等健康事件的研究。
(二)缺点
(1)不适于研究人群中暴露比例很低的因素。
(2)容易发生各种偏倚,尤其是回忆偏倚和选择偏倚。
(3)难以确定暴露与疾病的时间先后顺序,验证因果关系的力度不如队列研究。
(4)不能确定暴露组与非暴露组的发病率,不能直接分析RR,只能用OR来估计RR。
3.慢性病的三级预防,举例说明。(自己找的)
如对职业性损害的预防,
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