平安长期个人癌症医疗保险(费率可调)产品说明书.pdfVIP

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平安长期个人癌症医疗保险(费率可调)产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指平安健康保险股份有限公司。

重要提示:本保险为费率可调的长期医疗保险,在保证续保期间内保险费率有

可能调整。

险种特色

终身保证续保:本保险为费率可调的长期医疗保险,可终身保证续保。

保障范围广:本保险为被保险人提供恶性肿瘤医疗费用保险金和恶性肿瘤特定药品

费用保险金,最高每年可赔付400万元医疗费用,保证续保期间内总赔付限额为800

万元。

家庭投保优惠:以家庭为单位且2人及以上同时投保可享受家庭费率,总保费为各

被保险人保费总和的95%。

保险责任

在合同有效期内,我们承担以下保险责任:

单位:人民币元

保证续保期间内赔付总限额800万

保险期间内赔付限额400万

保险期间1年

保证续保期间首个保险期间开始日至被保险人终身

投保年龄0-70周岁

交费方式年交、月交

犹豫期15天

保障区域中国大陆(不含港澳台)

等待期90天

恶性肿瘤医疗费用保险金

1.恶性肿瘤住院医疗保险金

指定医院,100%赔付,非指定医院90%赔付(基本医

2.恶性肿瘤指定门诊急诊医疗保险金疗保险罚则60%)

3.恶性肿瘤住院前后门诊急诊医疗保险金

(前后各30天)

恶性肿瘤特定药品费用保险金

温馨提示

责任免除

因下列情形之一导致被保险人接受保险合同保险责任范围内的就医治疗的,我们不承担

赔付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人主动吸食或注射毒品;

(3)核爆炸、核辐射与核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

(4)遗传性疾病和先天性畸形、变形或染色体异常,先天性癌症(包括BRCA1/BRCA2

基因突变家族性乳腺癌,遗传性非息肉病性结直肠癌,肾母细胞瘤即Wilms瘤,李-佛

美尼综合症即Li-Fraumeni综合症);

(5)职业病或医疗事故;

(6)被保险人在保证续保期间开始前已经患有恶性肿瘤或者已经发生与恶性肿瘤相

关的诊断、检查、医学咨询、治疗、服用药物的;

(7)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤;

(8)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、

验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;

(9)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、精神和行为障碍治

疗、心理咨询(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)

确定的精神和行为障碍以外的一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人

发展、情绪管理等);

(10)冒名住院、被保险人未到达医院就诊即代诊、不符合入院标准、挂床住院或住院

病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);

(11)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗。

符合以下任一条件的相关医疗费用,我们不承担保险责任:

(1)未经医生建议自行进行的任何治疗或未经医生处方自行购买的药品;

(2)未按照保险条款6.3.2条的约定流程购买的恶性肿瘤特定药品清单内药品;

(3)虽然有

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