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乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
维生素与胎儿发育的关系
胎儿在母体宫内需要经过胚种、胚胎、胎儿三个阶段,
任何影响母胎健康的病因都可以影响宫内受精卵、胚胎和胎
儿的发育,严重者甚至导致胚胎停育、胎死宫内。孕期母体
维生素的需要量增加,如果孕期母体维生素摄入不足,未得
到及时增加或增加过量,都会影响胎儿器官的正常发育,导
致胎儿发育不良,甚至有些严重的胎儿畸形是致死性的。因
此,了解各种维生素的功效和胎儿发育的相关性,改善孕妇
和儿童营养状况,适当补充维生素,对降低新生儿出生缺陷、
防治妇女儿童营养缺乏病、提高人口素质具有重要意义。
认识胎儿发育不良
临床上胎儿发育不良是指胎儿生长受限(FGR)、胎儿先
天畸形、胎死宫内。孕妇在妊娠16~24周必须筛查检出以
下6种严重畸形:先天无脑儿、严重的先天脑膨出、严重的
先天开放性脊柱裂、先天严重胸及腹壁缺损内脏外翻、先天
单腔心、先天致死性软骨发育不全。
FGR的病因很多,主要有母亲营养供应不足、胎盘转运
障碍和胎儿遗传潜能异常。主要危险因素包括孕妇偏食、妊
娠剧吐、摄入(蛋白质、维生素、微量元素)不足;妊娠合
并心血管疾病、肾病、贫血、抗磷脂抗体综合征;妊娠并发
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
症,如妊高症、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、
肝内胆汁淤积症(ICP);孕妇的年龄太小或高龄、生活地区
气候环境不良、经济状况差;子宫畸形、吸烟或二手烟、吸
毒或酗酒、宫内感染、接触放射线或有害物质等。
胎儿先天畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体
异常,是出生缺陷的一种,也是造成围生儿死亡的主要原因。
胎儿畸形在胎儿发育的任何阶段都有可能发生,遗传、环境、
食品、药品、病毒感染、母儿血型不合(包括ABO血型和
RH血型)等都可以引起胎儿畸形。死胎是指妊娠20周后胎
儿在子宫内死亡。孕妇维生素和微量元素缺乏引起胎儿胎盘
脐带发育不良、孕期天灾人祸、意外外伤、突然刺激、宫内
感染、胎儿缺氧、胎盘转运功能失调、染色体基因突变、癌
变、细胞凋亡等,都有导致死胎的危险。
孕期尽早筛查、尽早发现、尽早确诊、尽早处理胎儿发
育不良不仅有重要的临床意义,而且对于整个社会、个体家
庭均有重要意义。
维生素的种类
波兰科学家丰克发现的维生素,也称维他命,本意是指
“维持生命的营养素”,是能够维持人体健康的一类低分子
有机化合物营养物质。大多数维生素不能在人体内自行合
成,需要在进食后通过胃肠道消化吸收获得。但是维生素B
例外,维生素B6、B12、泛酸和生物素是由人体肠道细菌合
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
成的。维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维
生素包括维生素A、D、E、K,只溶于脂肪和脂溶剂,不溶
于水,且由于在食物中与脂类共存,肠道吸收脂溶性维生素
的同时也吸收脂类物质。水溶性维生素包括B族维生素(B1、
B2、B3、B5、B6、B7、B9、B12、B13、PP等)和维生素
C。
维生素与孕期胎儿发育以及胎儿发育不良的关系
孕期母体缺乏维生素不仅对母体健康不利,还会影响胎
儿的正常发育。如果孕妇饮食中摄入维生素不足或未及时补
充而长期缺乏某种
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