AIS评分与ISS评分_原创文档.pdf

AIS—90评分（简明损伤评分）

与ISS评分(创伤严重程度评分）

一、头颈部AIS评分:分：

1分（轻度）：1、头部外伤后，头痛/头晕；2、颈椎扭伤无骨折；3、颈外静脉轻度破裂（失血≤

20%）；4、甲状腺挫伤.

2分（中度）：1、逆行性遗忘；2、嗜睡/木僵/迟钝，能被语言刺激唤醒；3、失去知觉＜1小时）；

4、甲状腺裂伤；5、单纯颅顶骨折；6、不完全性臂丛损伤；7、颈椎椎体轻度压缩(≤20%），

棘突/横突骨折/椎间盘损伤(无神经根损害）；8、单根神经根挫裂伤；9、颅神经挫裂伤；10、

颈外动脉内膜撕裂、破裂（出血量≤20％)/血栓形成，颈内静脉破裂（失血量≤20%)；11、

喉/声带单侧挫伤。

3分（重度不危及生命）：1、昏迷1-6小时；2、昏迷＜1小时伴神经障碍；3、颅底骨折；4、粉

碎/开放/凹陷（≤2cm）性颅顶骨折；5、梗塞/脑挫伤:浅表，≤30ml，直径≤4cm，中线移

位≤5cm;6、小脑挫伤（≤15ml，直径≤3cm）；7、轻度脑肿胀/水肿(脑子室受压,无脑干池

受压）；8、头颅穿透伤:深度≤2cm；9、蛛网膜下腔出血；10、脑垂体受损；11、喉破裂未

横断/咽部挫伤（血肿）撕裂伤/双侧声带损伤、气管/食管裂伤未穿孔;12、脊髓一过性神经

体征；13、颈椎椎体重度压缩＞20％，椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折；14、椎间盘破裂伴

神经根损害/多根神经根损伤；15、颈内动脉内膜撕裂/破裂（失血量＜20％）/血栓形成/颈

内静脉/颈外动脉/静脉破裂（失血量＞20%）；16、完全性臂丛神经损伤。

4分(重度危及生命）：1、昏迷1-6小时；伴神经障碍；2、昏迷6-24小时；3、仅对疼痛刺激有

恰当反应；4、颅骨骨折性凹陷＞2cm，复杂性粉碎性颅底骨折；5、脑膜破裂或脑组织外露、

缺损；6、大脑挫伤深在30—50ml，直径＞4cm，中线移位＞5cm,中度脑肿胀/脑室/脑干池

受压；7、小脑挫伤大，范围15-30ml，直径＞3cm；8、硬膜外/下小血肿（成人≤30ml，≤

10岁≤25ml，点状/小片/中度，小脑区≤15ml,直径≤3cm)；9、颈髓不完全损伤或不伴骨折

（残留部分感觉或运动功能）；10、颈总（内)动脉破裂(失血＞20%）/内膜撕裂/创伤性血栓

形成伴与创伤无关的神经功能异常；11、喉破裂伴声带受损,咽或咽后区域穿孔未横断；12、

食道/气道破裂未横断。

5分（危重或可成活）：1、昏迷伴有不适的动作；2、昏迷＞24小时；3、脑干损伤；4、大脑广

泛挫伤（成人＞50ml，≤10岁＞15ml，直径/厚度＞2cm），小脑广泛挫伤（总量＞30ml）,

硬膜外血肿双侧/大范围（成人＞30ml,≤10岁＞25ml,厚度＞1cm,大片广泛,≤10岁＞15ml，

直径/厚度＞2cm）；5、脑肿胀（脑室或脑干池消失）；6、小脑/大脑穿透伤/弥漫性轴突挫伤；

7、喉/咽横断/毁损；8、气管/食管横断或撕脱；9、完全脊髓损伤（四肢瘫或截瘫，且无感

觉)；10、C4或C4以下骨折/脱位。

二、胸部AIS评分：分：

1分（轻度）：1、单根肋骨骨折（有血气胸或血气纵隔加1）；2、胸椎扭伤；3、胸壁擦伤;4、胸

骨挫伤；5、主支气管挫伤（血肿）。

1

2分（中度）：1、2—3根肋骨的任何部位或单根肋骨多处骨折（有血气胸或血气纵隔加1）；2、

胸骨骨折；3、胸椎脱位或棘突或横突骨折;4、胸椎轻度压缩骨折（≤20%）;5、心包裂伤(穿

刺伤)；6、食管挫伤或胸导管裂伤；7、主支气管以远部分裂伤未穿孔；8、女性乳房撕脱伤；

9、膈肌挫伤(血肿）;10、支气管/食管/肋间/内乳动脉/静脉破裂（失血≤20％）或＞20%加1；

11、胸膜裂伤(伴血气胸加1）。

3分（重度不危及生命）:1、＞1根肋骨开放性/移位/粉碎性（伴血气胸加1）；2、一侧有＞3根

和另一侧＜3根肋骨骨折,胸廓稳定或NFS（伴血气